医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵中憬
主任医师
内科
擅长:小儿脑瘫,脑发育不良,脑萎缩,帕金森,肌营养不良,...
问题分析:帕金森患者典型的症状为僵直、震颤、运动迟缓,虽然帕金森病本身不致命,但是随着病情的进展,不可避免的影响患者的生活质量,导致身体的残疾,甚至威胁生命。
意见建议:帕金森患者应该及早治疗,对症治疗,长期进行功能锻炼,尽可能的提高患者的生活质量。同时帕金森患者需要保持心情舒畅,愉悦的心情能够缓解患者的症状。
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胡小吾
主任医师
海军军医大学第一附属医院外科
三级甲等
擅长:帕金森病、特发性震颤、扭转痉挛等疾病脑深部刺激术(...
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如果药物治疗效果差,可以采用脑起搏器治疗,但脑起搏器也只能控制症状,目前没有办法根治帕金森病
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陈耀胜
医师
内科
擅长:运用中医药的丸、散(面子药)、酒剂治疗多种精神疾病
问题分析:帕金森疾病临床上也没有很好的治疗方法,如果不考虑手术治疗,可以针灸治疗。建议及 早配合针灸的方法治疗,针灸功能镇肝熄风、醒脑开窍,效果好没有副作用。
意见建议:帕金森病主要是因位于中脑部位黑质中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了;震颤麻痹。
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李晓红
主任医师
内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
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指导意见:后期可以做一些康复训练。
1、放松和呼吸锻炼:将身体尽可能舒服地仰卧。闭上眼睛,开始深而缓慢地呼吸。腹部在吸气时鼓起,并想象气向上到达了头顶,在呼气时腹部放松,并想象气从头顶顺流而下,经过背部到达脚底,并想象放松全身肌肉。如此反复练习5-15分钟。还可以取坐位,背靠椅背,全身放松,将两手放于胸前做深呼吸。
2、面部动作锻炼:帕金森病患者的特殊面容是“面具脸”,是由于面部肌肉僵硬,导致面部表情呆板,因此做一些面部动作的锻炼是必要的。对着镜子,让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。
3、头颈部的锻炼:头向后仰,双眼注视天花板约5秒钟,上下运动:然后头向下,下颌尽量触及胸部。左右转动:头面部向右转并向右后看大约5秒钟,然后同样的动作向左转。面部反复缓慢地向左右肩部侧转,并试着用下颌触及肩部。左右摆动:头部缓慢地向左右肩部侧靠,尽量用耳朵去触到肩膀。前后运动:下颌前伸保持5秒钟,然后内收5秒钟。
4、躯干的锻炼:侧弯运动:双脚分开与肩同宽,双膝微曲,右上肢向上伸直,掌心向内,躯干向左侧弯,来回数次;然后左侧重复。转体运动:双脚分开,略宽于肩,双上肢屈肘平端于胸前,向右后转体两次,动作要富有弹性。然后反方向重复。
5、腹肌锻炼:平躺在地板上或床上,两膝关节分别曲向胸部,持续数秒钟。然后双侧同时做这个动作。平躺在地板上或床上,双手抱住双膝,慢慢地将头部伸向两膝关节。腰背肌的锻炼:俯卧,腹部伸展,腿与骨盆紧贴地板或床,用手臂上撑维持10秒钟。俯卧,手臂和双腿同时高举离地维持10秒钟,然后放松。反复多次。5、上肢及肩部的锻炼:两肩尽量向耳朵方向耸起,然后尽量使两肩下垂。伸直手臂,高举过头并向后保持10秒钟。双手向下在背后扣住,往后拉5秒钟。反复多次。手臂置于头顶上,肘关节弯曲,用双手分别抓住对侧的肘部,身体轮换向两侧弯曲。
6、手部的锻炼:将手心放在桌面上,尽量使手指接触桌面,反复练习手指分开和合并的动作。为防止手指关节的畸形,可反复练习握拳和伸指的动作。
7、下肢的锻炼:双腿稍分开站立,双膝微屈,向下弯腰,双手尽量触地。左手扶墙,右手抓住右脚向后拉维持数秒钟,然后换对侧下肢重复。“印度式盘坐”:双脚掌相对,将膝部靠向地板,维持并重复。双脚呈“V”型坐下,头先后分别靠向右腿、双脚之间和左腿,每个位置维持5-10秒钟。
8、步态锻炼:患者双眼直视前方,身体直立,起步时足尖要尽量抬高,先足跟着地再足尖着地,跨步要尽量慢而大,两上肢尽量在行走时作前后摆动。其关键是要抬高脚和跨步要大。锻炼时最好有其他人在场,可以随时提醒和改正异常的姿势。
9、平衡运动的锻炼:帕金森病病人表现出姿势反射的障碍,行走时快步前冲,遇到障碍物或病人突然停步的时容易跌倒,通过平衡锻炼能改善注重症状。双足分开25-30公分,向左右、前后移动重心,并保持平衡。躯干和骨盆左右旋转,并使上肢随之进行大的摆动,对平衡姿势、缓解肌张力有良好的作用。
10、语言障碍的训练:舌头重复地伸出和缩回;舌头在两嘴间尽快地左右移动;围绕口唇环行尽快地运动舌尖;尽快准确地说出“拉-拉-拉”、“卡-卡-卡”、“卡-拉-卡”,重复数次。缓慢地反复做张嘴闭嘴动作;上下唇用力紧闭数秒钟,再松弛;反复做上下唇撅起,如接吻状,再松弛;尽快地反复做张嘴闭嘴动作,重复数次;尽快说“吗-吗-吗……”,休息后在重复。唱歌是一个很好的方法.
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吕宪聪
医师
北京华科中西医结合医院精神科
擅长:精神病,精神障碍,躁狂抑郁症,精神衰弱
指导意见:便秘的患者应多饮水、多进食富含纤维的食物。适当的运动对于帕金森患者的功能恢复有一定的帮助。
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指导意见:原发帕金森病的病因仍不完全清楚,一般认为主要与年龄老化、遗传和环境等综合因素有关。而对帕金森病目前尚无根治方法,属于慢性进展性疾病,如不及时治疗,患者生存期明显缩短,晚期因长期卧床易出现肺炎、尿路感染等并发症。约有四分之一的帕金森病人因过分担心疾病而伴有抑郁症状。但是,但凡在正规医院进行治疗的患者,康复的希望还是很大的。治疗后,患者还应该做好相关的护理工作,帮助身体机能的完全恢复。
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张立平
北京市延庆县医院外科
擅长:外科,痔疮
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问题分析: 对于帕金森病的治疗应采用综合治疗,包括药物治疗、康复治疗、手术治疗、心理治疗和护理。其中,药物治疗是主要的治疗手段,手术治疗则是一种有效的补充手段。目前所有的治疗方法,只能改善症状,但还不能阻止疾病的发展。因此,治疗。
意见建议:不仅要顾及当前,也要放眼未来,用药应“细水长流”,“以最小剂量达到满意效果”
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