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高血压肾病的病理损害及并发症?

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会员22840939 56岁 2015-04-15 15:20:35
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压肾病的病理损害及并发症?
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专长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...

问题分析: 常常可以发现原发性高血压引起的其他器官,主要是心脑血管的并发症,这些并发症可能比肾脏损害出现更早、病情更严重,为影响预后的主要或关键因素。心脏合并症中最常见的是高血压性左心室肥厚,同时易于合并心力衰竭、冠心病心绞痛;脑血管并发症为脑出血和脑梗塞,在我国脑血管意外在原发性高血压死亡原因中居首位。原发性高血压还可引起视网膜动脉硬化,进一步引起动脉硬化性视网膜病变。视网膜动脉硬化程度与血压成正比,其中与舒张压关系更密切。视网膜硬化一般与肾小动脉硬化程度平行,可大致反映肾小动脉情况,故眼底检查非常重要。  
意见建议: 以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

2017-05-25 14:43:05

-来自: 生修堂中医院 内科

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专长:擅长肾脏疾病诊断和治疗

  已帮助用户:8923
问题分析: 常常可以发现原发性高血压引起的其他器官,主要是心脑血管的并发症,这些并发症可能比肾脏损害出现更早、病情更严重,为影响预后的主要或关键因素。心脏合并症中最常见的是高血压性左心室肥厚,同时易于合并心力衰竭、冠心病心绞痛;脑血管并发症为脑出血和脑梗塞,在我国脑血管意外在原发性高血压死亡原因中居首位。原发性高血压还可引起视网膜动脉硬化,进一步引起动脉硬化性视网膜病变。视网膜动脉硬化程度与血压成正比,其中与舒张压关系更密切。视网膜硬化一般与肾小动脉硬化程度平行,可大致反映肾小动脉情况,故眼底检查非常重要。  
意见建议: 以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

2015-04-15 15:25:35

二级
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职称:医师

-来自: 广宗县医院 内科

专长:高血压、糖尿病、心血管疾病

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指导意见: 常常可以发现原发性高血压引起的其他器官,主要是心脑血管的并发症,这些并发症可能比肾脏损害出现更早、病情更严重,为影响预后的主要或关键因素。心脏合并症中最常见的是高血压性左心室肥厚,同时易于合并心力衰竭、冠心病心绞痛;脑血管并发症为脑出血和脑梗塞,在我国脑血管意外在原发性高血压死亡原因中居首位。

2015-04-15 15:26:44

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高血压肾病的病理?

职称:主任医师

专长:擅长肾脏疾病诊断和治疗

向我提问   已帮助用户:8923
病情分析:1.长期高血压会损害肾脏器官的细小动脉血管,从而造成肾器官小动脉痉挛,导致肾血管缺血缺氧状态,进而损伤肾小球内皮细胞,引起高血压肾病。 2.如果高血压没有经过有效的治疗,受损的肾脏器官会持续释放一系列毒性因子损害肾脏,使肾脏其他的功能细胞表型转化,尤其是肾间质中的成纤维细胞表型转化为肌成纤维细胞后,会释放分泌不易被降解的细胞外基质(ECM),ECM大量沉积和聚集,会取代健康的功能肾单位,导致肾小球继续硬化、肾小管-间质纤维化、肾血管纤维化,纤维化继续进展形成瘢痕组织,肾功能全部破坏,单纯的高血压此时已经发展到尿毒症——肾功能衰竭终末期,危及生命。高血压肾病时内皮细胞一旦受损就会吸引血循环中的炎性细胞浸润,并释放致病的炎性介质,此时肾小球局部病理改变:肾小球基底膜发生改变,滤过孔增大,电荷屏障损伤,肾脏通透性增强,此时会出现蛋白尿。用比喻来说,肾小球的功能就像筛子,本来是用来漏出毒素的,其他一些有用的物质不会漏出,但是当筛子的结构发生改变,筛眼变大,原本不会漏出的物质,如蛋白质也会从肾小球漏出。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
2015-06-02 05:54:09
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患有高血压肾病损害如何护理?

职称:副主任医师

专长:晕厥,脑血管病,帕金森病,痴呆,偏头痛,癫痫,老年人糖尿病周围神经病,持续性植物状态,意识障碍,梅尼埃病

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问题分析:你好,高血压肾病的症状一般有水肿,夜尿增多,出现蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症
意见建议:你好,高血压肾病损害的患者平时应忌情绪激动,忌过度疲劳,忌饮食过饥过饱,饮食宜清淡,采用高维生素、高纤维素、高钙、低盐,低脂肪、低胆固醇饮食为宜。建议多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、牛奶、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,建议植物油,少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。希望可以帮到你
2016-08-12 13:59:32
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高血压肾病损害如何预防?

职称:医生会员

专长:内科、上呼吸道感染

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问题分析:你好,这是高血压的症状,平时饮食宜清淡,忌食辛辣 ;。
意见建议:可以口服卡托普利,复方罗布麻片,复方利血平片,最好是在临床医生的指导下用药,祝你健康
2016-08-04 14:51:26
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职称:主任医师

专长:擅长肾脏疾病诊断和治疗

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病情分析:您好、肥胖、血糖异常、血脂异常、高血压等
意见建议:具体的您可以咨询我,我会根据您的情况、给您做详细指导
2016-08-12 13:46:25
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职称:主任医师

专长:擅长肾脏疾病诊断和治疗

向我提问   已帮助用户:8923
病情分析:您好、指导患者正确地服用药物,保证血压达标等
意见建议:具体的您可以咨询我,我会根据您的情况、给您做详细指导
2016-08-04 14:24:35
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高血压肾病有哪些并发症?

职称:主任医师

专长:擅长肾脏疾病诊断和治疗

向我提问   已帮助用户:8923
病情分析:1、冠心病 血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平稳失调。高血压患者血压持续升高,左室后负荷增强,心肌强力增加,心肌耗氧随之增加,合并冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉血流储备功能降低,心肌供氧减少,因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。 2、高血压性心脏病 动脉压持续性升高,增加心脏负担,形成代偿性左心肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时,即形成高血压性心脏病。该病最终导致心力衰竭。 3、脑血管中风 病势凶猛,致死率极度高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率越高。 4、肾动脉硬化 高血压与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展为尿毒症。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
2015-04-15 08:51:55
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