高血压肾病的体检发现特征?

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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:一般血压持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿,心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状,火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断,伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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相关问答

高血压肾病指的是因高血压导致的肾脏病变,其主要因素是高血压导致肾小球微动脉血压过高出现血管硬化,导致血液内的蛋白漏出到尿里,持续漏出可导致肾脏永久性过滤功能障碍,严重的可导致肾功能衰竭即尿毒症。高血压5至10年以上的患者,如长期血压控制不好则需密切关注肾功能。如出现小便泡沫增多或出现乏力、腰痛等症状,应及时进行检查治疗。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

高血压肾病存活时间因人而异,短的几年,长的能够达到几十年。还需要血压控制,如果血压控制比较差,经常高压,出现脑出血、心脑血管意外的风险就比较大,随时都有生命危险。

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早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变,左心室肥厚,冠心病,心力衰竭、脑动脉硬化和脑血管意外史。

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高血压肾病的症状可能有腹痛,然后医生听诊血管腹部会有杂音,这是特异性的症状。原发性高血压占90%以上,所谓原发性高血压就是原因不明的高血压,继发性高血压就是有明确的病因,比如肾性的高血压,比如嗜铬细胞瘤,比如原发性醛固酮增生,都是有原因的。

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长期的高血压会引起肾脏损伤的并发症,主要是高血压导致的肾脏缺血性的改变,肾小管最先受到累及,所以早期的高血压肾损害表现为夜尿增多,检查尿常规可以有少量的蛋白质,治疗上是控制血压。

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高血压肾病的患者存活多久因人而异,有的高血压肾病的,由于血压控制比较差,如果高压经常在180mmHg以上,出现脑出血、心脑血管意外的风险就比较大,如果出现了脑出血随时可能出现死亡。

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