桥本甲状腺炎要结合临床表现、甲状腺激素水平、体格检查、辅助检查等方面进行分析。
桥本甲状腺炎是一种常见的自体免疫病，也叫慢性的、淋巴性的甲状腺炎。本病初期不明显，但随著疾病的发展，大部分病人会出现无痛的甲状腺肿大，大多呈弥散型，坚硬而不附着于周边的软骨。咽喉疼痛、颈部压迫感、局部疼痛等。甲状腺功能减退、易疲劳、怕冷、心动过缓、便秘、粘液性水肿等疾病会导致甲状腺功能减退。建议患者确诊后通过药物进行治疗。
桥本氏甲状腺炎可以通过细针穿刺细胞学检查。
桥本甲状腺炎者，实际上，诊断要靠细针穿刺进行细胞学检查，但因细针穿刺细胞学检查为有创见，病人经过检查，可和给病人经济方面带来负担，又会给病人带来生理上的伤害。因此，很多人都会选择不用这种方式来检查。因此现在还不是很普遍，对桥本甲状腺炎病人，确诊时，可依赖血中检出甲状腺相关抗体增加，甲状腺相关抗体异常等，通常为桥本甲状腺炎确诊之主要依据。
桥本氏甲状腺炎目前尚无特异性治疗手段，大多数病人无需处理，诊断后可定期追踪观察。
桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺炎的一种，因自身免疫功能紊乱所致甲状腺疾病，它是遗传因素与环境因素相互作用的结果，临床上以大面积免疫紊乱为主要特征。存在临床型及亚临床型的甲减，以甲状腺功能下降为主采用甲状腺激素替代治疗，老年患者或慢性心功能不全者，应适当减量。目前尚无特效药物或根治药物，一般采取对症处理。桥本氏甲状腺炎的外科治疗较少，如压迫症状较重，或用甲状腺激素代用后，甲状腺仍有明显增大的患者，可考虑手术治疗。
临床上确诊桥本氏甲状腺炎的主要依据就是细针穿刺细胞术。
不过，由于细针穿刺细胞学检查属于有创伤性的检测，成本相对于其它的检测手段要高，并且会给病人带来很大的疼痛，从而导致出现更大的副作用。因此，桥本甲状腺炎的病人，要做出诊断，不仅要根据病人的体征和症状，还要根据病人的血液中的甲状腺有关的抗体水平来做出诊断。
可以药物治疗，小剂量的药物对身体的副作用很小，只要找到合适的剂量定期复查甲状腺功能即可。也可以动态观察，半年到一年进行复查，根据甲状腺功能检查结果进一步制定治疗方案。
桥本甲状腺炎的诊断依据是根据其临床症状及化验结果。
桥本甲状腺炎的早期表现就是甲状腺的增大，在没有体检的情况下，大多数人都难以察觉。中年妇女有不明的甲状腺弥散性肿大，需要怀疑是桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一种慢性的自体免疫性甲状腺炎，病情发展到一定程度后，极有可能与甲状腺机能低下相结合。在服用甲亢的同时还要注意观察甲状腺的功能和超声波的改变，适当的调节甲状腺激素的用量。