甲状腺右叶囊实性结节,这是彩超检查对于甲状腺病灶常用的描述术语,是指甲状腺右叶的病灶伴有囊性和实性细胞,多是由于甲状腺结节在增生的过程中实质性的腺体组织合并液体的囊泡样改变。
甲状腺结节可以分为甲状腺实性结节,囊性结节,混合型结节3个类型。囊性结节是结节里面为含液性病变,通常为良性病变。实性结节是指结节里面由病变的甲状腺组织细胞及细胞间结缔组织构成的结节。
甲状腺囊性结节多数患者无任何症状,仅在个人触诊或检查时可在甲状腺彩色多普勒发现。
甲状腺囊性结节体积大至1cm左右时,可通过患者自身触诊或专家甲状腺触诊触及。甲状腺囊性结节受气管、食管等重要脏器压迫,患者常出现呼吸困难、吞咽困难、食欲减退、咳嗽、咯血等症状。届时需根据内分泌科医生的建议妥善进行甲状腺穿刺或手术治疗。
甲状腺多发囊实性结节,多数情况下不严重,良性可能性更大。
许多囊性结节甲状腺超声分级分为三级,三级基本为良性,恶性可能性小于5%。但多发性结节不一定是良性的,偶尔囊性结节也有恶性,但相对较少。需要超声进一步评估,如有风险,需进一步穿刺明确良恶性,不能仅根据多发性囊实性结节判断严重程度。统计学上多不严重,但应根据每位患者的具体情况进行评估。
甲状腺囊性结节分3类就提示这个结节是个良性的结节,囊性结节比较小,临床上不做特殊处理定期复查就可以,结节比较大明显长到三到四公分以上,对甲状腺组织或者周围组织产生压迫症状,可能会采取局部穿刺抽取结节中囊液,或者采取酒精硬化的治疗方法进行处理。
甲状腺囊性结节主要是指甲状腺结节病变,可单发或多发,其中包括实性结节和囊性结节,或结节较大,内部分囊实。
甲状腺囊性结节的性质是良性还是恶性,需要病理检查才能明确诊断。通常,囊性结节很可能是良性的。例如结节性甲状腺肿伴出血、囊性病变;甲状腺腺瘤伴有囊性病变等情况,很少可能是恶性的。因此,患者出现囊性结节,建议行甲状腺细针穿刺或组织学检查,明确病变性质,选择是否需要手术切除治疗。