腹水的形成机制及临床可能引起腹水的病因

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腹水的形成机制及临床可能引起腹水的病因
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张建凯 医师 胡长生中医内科诊所皮肤科
擅长:皮肤科常见病、多发病
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问题分析: 腹水是多种疾病的表现,根据其性状、特点,通常分为漏出性、渗出性和血性三大类,漏出性腹水常见原因有:肝源性、心源性、静脉阻塞性、肾源性、营养缺乏性、乳糜性等,渗出性腹水常见原因有:自发性细菌性腹膜炎,继发性腹膜炎(包括癌性腹水),结核性腹膜炎,胰源性、胆汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等,血性腹水常见原因有:急性门静脉血栓形成、肝细胞癌结节破裂、急性亚大块肝坏死、肝外伤性破裂、肝动脉瘤破裂、宫外孕等
意见建议:治疗:1.限制水、钠的摄入 2.应用利尿药 3.补充白蛋白或加速蛋白合成 4.放腹水治疗 5.腹水浓缩回输、腹水颈静脉回流或经颈静脉肝内门体静脉分流术 6.应用血管扩张药。当然也要积极的治疗原发疾病。
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相关问答

肝腹水一般的原因是肝硬化,肝癌或者重症肝炎的病人都可以导致肝腹水,而肝硬化的原因一般是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎或者自身免疫性肝病等原因,这些是常见的原因。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水的病因主要和下面几个因素有关:第一。肝癌病人常并发肝硬化,门静脉回流受阻,门静脉压力增高,也是肝腹水的病因。第二。癌栓阻塞或肿块压迫,使门静脉或肝静脉血循环障碍,当血管内压力过高时,可引起静脉血管床充血,静水压增高,致血管内外液体交换失衡,组织液回吸收减少而漏人腹腔等多种肝腹水的病因。第三。肝癌病人常合并有门静脉癌栓,使门静脉压力升高,组织液回流受阻,漏人腹腔等一系列肝腹水的病因。

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肝硬化病人出现肝腹水,是肝硬化病人的病情比较严重的阶段,出现了并发症,肝硬化病人在日常生活中要进行保肝医治,防止病情的进一步的变化与防治。可用养肝片来进行保肝医治,缓解病人的痛苦与病情,提高免疫力和抵抗力,改善肝功能,降低转氨酶,修复肝损伤,促进肝脏的自动排毒与自动修复功能的正常运行,防治肝纤维化与并发症的出现。

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肝腹水的病因主要和下面几个因素有关:门静脉回流受阻,门静脉压力增高,也是肝腹水的病因。门静脉或肝静脉血循环障碍,当血管内压力过高时,可引起静脉血管床充血,静水压增高,致血管内外液体交换失衡,组织液回吸收减少而漏人腹腔等多种肝腹水的病因。门静脉压力升高,组织液回流受阻,漏人腹腔等一系列肝腹水的病因。

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肝腹水的症状会有门静脉压力增高,低白蛋白血症也是属于肝腹水的症状之一,白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗也是肝腹水的表现。抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加也是肝腹水的症状。

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肝腹水是一种慢性肝病,形成原因主要是由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性,坏死、再生;再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,形成了腹水症。

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