糖尿病肾病治疗方法是什么?我的叔叔得了糖尿病肾病,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病肾病治疗方法是什么?我的叔叔得了糖尿病肾病,现在用的是降压药,保肾药治疗,但效果不是很好,请问这种病应该怎么治疗,哪种效果会好点,听说这个病是需要做透析,哪种透析效果好呢。糖尿病肾病最好的治疗方法是什么
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,是糖尿病患者的重要死亡原因。临床表现:1. 肾小球滤过率增高,为最早出现的功能性改变。2. 蛋白尿,蛋白尿是糖尿病肾病最主要的表现。3. 肾病综合征,约10%%糖尿病肾病在病程的某一阶段表现为肾病综合征,尿蛋白>3g//24h,血清白蛋白降低,浮肿,高胆固醇血症。多数患者在较短期内进人肾功能不全,预后不良。4. 高血压,明显高血压是糖尿病肾病晚期的表现。5. 肾功能不全,临床糖尿病肾病多发生在糖尿病病程15年之后,一旦出现明显蛋白尿,肾小球滤过率就逐步而恒定地下降,平均每月下降约lml//min。5-20年后进入终末期肾功能不全。
意见建议:出现临床糖尿病肾病,表示糖尿病已发展到晚期,此时其它糖尿病并发症也很常见。望及早治疗,避免以后面对透析。
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费扬 铁力农场社区诊所皮肤科
擅长:皮肤过敏
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问题分析: 您好:糖尿病的药物治疗可根据病情特点考虑进行阶梯方式治疗,
意见建议:例如先用饮食治疗和体育锻炼;如病人已认真实行健康的生活方式2~3月,血糖水平仍未达标,则使用一种口服降糖药;并视病情需要进一步联合口服降血糖药;或联合口服降血糖药和胰岛素。
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王奋燕 泰山医学院内科
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 您好,糖尿病能危害心血管健康,应在治疗的同时控制饮食
意见建议:饮食宜清淡,低盐低脂饮食,每顿饭只能吃二两米饭或1个馒头,多吃蔬菜,水果只能吃西红柿和黄瓜
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相关问答

一般是能好的。患者一般采用应控制血糖的方法进行调理,可以饮食治疗、口服降糖药治疗等。当出现氮质血症时,根据血糖及时调整降糖药的剂量和种类,通过治疗是会好的。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病的分期标准、实验室指标而定,一期和二期实验室检查多正常,肾小球滤过功能甚至超过正常人,无明显蛋白尿,应通过肾穿刺活检区分;若具有微量蛋白尿,尿中存在少量尿蛋白,为糖尿病肾病三期;糖尿病肾病四期即从少量蛋白尿或微量蛋白尿进展到大量蛋白尿,症状明显,表现为水肿、低蛋白血症,甚至不同程度的血肌酐升高;五期血肌酐进一步升高,治疗效果较差。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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糖尿病肾病依据临床指标进行诊断,若糖尿病病史较长,且血糖控制不良,可出现蛋白尿增多,血尿较少见,多考虑糖尿病肾病。诊断糖尿病肾病亦应排除其它肾病,如肿瘤、自身免疫病引起的肾病或原发性肾病。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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糖尿病肾病是糖尿病慢性微血管并发症之一、临床上分为5期。
糖尿病肾病第一期是肾小球滤过期,糖尿病肾病第二期是正常蛋白尿期。这两个阶段的临床不能确诊,要接受病理诊断。第三期是微量白蛋白尿,可以检测尿液微量白蛋白尿,明确诊断。第四期是临床蛋白尿,可引起水肿、蛋白尿、高血压,可通过尿检诊断。第五期是肾功能衰竭的阶段,血肌症、尿素氮升高,属于糖尿病肾病晚期。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

根据糖尿病肾病的不同阶段,治疗方法也不同,具体如下:
1、早期糖尿病肾病,仅表现为微量白蛋白尿,合并血压轻度升高的患者,主要通过控制血压、血糖、血脂来治疗。控制血压时,主要使用一些沙坦类药物或普利类药物,既能控制血压,又能减少蛋白尿。
2、随着病情的进展,糖尿病肾病的并发症会更多,比如大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿明显时,就需要对症利尿剂方法消肿。3、如果糖尿病肾病有贫血,要用一些促红细胞生成素和铁剂,同时要保持大便通畅,减轻心脏负担等等。
4、如果是晚期到终末期,可以选择肾脏替代疗法,包括腹膜透析和血液透析。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病早期诊断标准是有不同程度高血压、浮肿,严重时可出现腹水、胸水等。多合并糖尿病性视网膜病变。糖尿病病史数年出现持续性微量白蛋白尿(UAE常在20~200μg/min或30~300mg/d间),即应疑诊“早期糖尿病肾病”。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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