三叉神经痛在的位置在面部。三叉神经是面部最大的神经,其运动部分从脑桥和脑桥的交界处出来,然后合并到下颌神经并通过头骨穿过颅骨,细胞体的感觉部分由肱骨尖端的三叉神经节组成。三叉神经根的血管神经的形状非常复杂,随着年龄和血管老化的增加,可能发生三叉神经血管压迫等因素,导致三叉神经痛的发生。
在临床上,可以通过临床表现来确诊偏头疼和三叉神经痛。
偏头疼通常是有前兆的,主要症状是视力的减退,或有散射的闪烁的斑纹,这说明偏头疼的症状,在头疼的时候,可以看到额部和大量的一种波动性头疼,有些病人还会影响到另外一边的头疼。三叉神经痛通常是一边电灼样、针刺样、刀割样的疼痛,这种疼痛通常不会超出中间的位置,通常是一边头疼,一边不会出现头疼症状;也有一些人会出现两侧的头疼,这种头疼会在几分钟到一分钟之间。
典型三叉神经痛的诊断依据如下:好发年龄:多在40-50岁以上;典型的临床表现:发作年龄、疼痛部位在面部三叉神经分布区域、;三叉神经磁共振:阵发性疼痛时,行三叉神经磁共振检查,可有明确血管压迫等。如不完全符合上述依据,仅部分符合,则诊断为不典型三叉神经痛。
三叉神经痛是指以面部三叉神经分布区域出现的发作性剧痛为主要表现。多发于中老年人,右侧多于左侧,原发性三叉神经痛,其病因目前没有确切的定论,目前比较公认的说法是三叉神经微血管压迫,导致神经脱髓鞘学说,以及癫痫样神经痛学说。继发性三叉神经痛,可以因血管畸形,肿瘤,炎症等疾病引起。原发性治疗上轻症者可以口服药物控制,中重者可以行三叉神经微血管减压。继发性应该解除病因治疗。
在三叉神经痛的护理中应该鼓励进食,准备可口、色香味俱全的食物以增进食欲,防止营养不良。保护眼睛,以防止角膜出现混浊、炎症或水肿。在对已康复的病人的随访中发现许多病人表现为:性格孤僻、多疑、担心病情复发,对微小的不适都非常敏感,伴有戴口罩和头巾的习惯,闭门不出,怕风、怕凉等。