良性结节的主要症状是以压迫为主，比如压迫了患者气管导致憋气，压迫食管导致进食哽咽感等。恶性的结节除了压迫症状以外，肿瘤常常会侵犯到神经，比如侵犯了喉返神经，会导致声音嘶哑。
甲状腺结节表现多样，具体如下：
1、无临床症状，但见于甲状腺彩超。
2、结节较大，可伴有胸闷、气促、呼吸困难、吞咽困难等气管、食管受压症状。
3、结节合并甲状腺功能亢进，表现为恐慌、抖动、多汗、乏力、消瘦、情绪不稳定、腹泻等症状。
4、结节合并出血、感染等，可出现颈前区疼痛、膨胀、发热等。
5、结节合并甲状腺肿瘤，可表现为前颈部膨胀、颈部淋巴结增大、远处转移等。
早期甲状腺轻度肿大，质软，无自觉症状，随着腺体增大，出现结节，肿大严重时可出现压迫症状，但甲状腺功能正常，发病年龄一般在40～50岁或以上，女性发病率高于男性，病史长，常合并有心脏病变。甲状腺结节的早期症状比较明显，主要以甲状腺体上发现单个或多个大小不一，圆形或椭圆形，表面光滑，与周围不粘连，可随吞咽上下移动，这是初期的一些表现。
患者需要注意的是，发现有甲状腺结节的患者，需要定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能。
甲状腺结节的症状表现可能有颈部肿块、颈部疼痛、甲减症状等。
1、颈部肿块：肿块在肿大的一侧或两侧均可见多个或单一的结节，而囊肿样变的结节中伴有囊内出血，则会使肿块快速扩大。
2、颈部疼痛：症状为突发性的甲状腺肿大、发硬、吞咽困难、疼痛，并有向耳旁的颞部辐射。
3、甲减症状：患者可能会出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛等症状。
甲状腺双叶结节一般是在甲状腺彩超、甲状腺CT扫描时，局部有高回声或密度影。如果是双叶结节，病人的症状可能不明显，但如果是双叶结节，则会有压迫的表现。如果甲状腺双叶结节较小，大多情况下是通过甲状腺超声检查发现。如果甲状腺双叶结节较大，可能会出现压迫症状，颈前部肿块会增长迅速，从而压迫气管，导致呼吸困难。
大多数的甲状腺结节是没有明显的感觉，需要进行身体检查和核磁共振检查。
如果是大的结节，患者自身就可以看到。而一些小的，肉眼不容易发现，则需要用B超，CT,MRI等手段来检测。有些特定的病症导致的甲状腺结节，可能会出现临床表现，例如由甲状腺炎所致的结节，此时会出现痛苦的感觉，而其他的恶性的甲状腺结节，则会出现吞咽障碍、呼吸障碍、嗓子沙哑等压迫的表现。