黄疸正常值成人一般是低于17.1umol,小儿黄疸一般不超过15mg/dl就属于正常。黄疸升高,成人可能是溶血病,胆囊结石,肝硬化,肝癌,急慢性肝炎等疾病导致的,黄疸过高可以引起皮肤,巩膜黄染,还可以引起一些严重的并发症,需要及时治疗,幼儿出现黄疸增高,可能是生理性的,一般是七到十天可以消失,持续时间长有可能是病理性的,需要及时治疗。
首先需要看一下是哪一种类型引起的黄疸,如果是溶血性的黄疸血红蛋白的数值可能会偏低一些,主要是由于红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。如果血红蛋白的数值低于145克,应该考虑贫血,如果排除了溶血性的黄疸,应该是胆红素的生成过多而引起的,血红蛋白的数值应该在正常范围之内。
黄疸303不是正常的,新生儿黄疸小于12算是比较正常,有可能是病理性黄疸,住院治疗。可以使用蓝光治疗,对宝宝的影响不大,生理性黄疸大多数是生后2~3天出现。第5~7天高峰,10~14天消退,早产儿科延迟到第3~4周消退,要配合医生的治疗,不要随意用药。
正常的足月儿黄疸高峰期不超过12.9mg/dl,早产儿的正常值是不超过15mg/dl。但正常值需结合患儿的日龄、胎龄等状况综合判断。如果足月儿出生后第一天黄疸达到12.9mg/dl,虽然在正常范围内,但必定是病理状态。早产儿因血脑屏障尚未发育完善,有时即使达不到15mg/dl,也会引起脑部损伤。有时也要结合新生儿的状态综合判断,故不能盲目的参考标准,要结合患儿的具体表现去分析治疗。
胆红素脑病是指胆红素引起脑组织的病理性病变。正常足月儿,血清胆红素值是不超过204umol/L,早产儿不超过255umol/L,但个别早产儿,血清胆红素不到204umol/L时,也可发生胆红素脑病。
胆红素脑病的发生,与血清胆红素浓度密切相关,但并不是唯一的原因,当血清胆红素值在513-684umol/L之间时,胆红素脑病的发生率可达到50%-70%。
新生儿酶系统不成熟,尤其是早产儿。一旦存在各种感染,窒息,缺氧,酸中毒等情况,都容易诱发胆红素脑病。