我朋友的母亲检查出来肝脏有5.8*11.07cm的血管瘤

会员21784384 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我朋友的母亲检查出来肝脏有5.8*11.07cm的血管瘤
曾经治疗情况和效果:

医院检查拍CT了,结果在图片上显示

想得到怎样的帮助:

请问是不是需要做手术?

补充提问:
图片显示不出来,大致文字是: 肝脏表面光整,各叶大小比例正常,肝左叶可见一大小约5.8*11.07CM的团片状低密度影,与正常肝组织分界不清,病灶中心可见耕地密度区:增强扫描动脉期病灶边缘可见结节状明显强化灶,门静脉期可见病灶由边缘向中心逐渐强化,平衡期病灶仍被造影剂填充,病灶中心可见低密度未强化去,余肝实质密度均匀,未见异化强化病灶,肝内外胆管 未见扩张。胆囊不大,壁厚薄均匀,未见阳性结石影,胰腺大小、形态、密度及各叶比例正常。脾不大,实质密度均匀。双肾大小形态正常,实质密度均匀,两侧肾*未见扩张,腹腔内及腹膜后未见肿大淋巴结,未见腹水征象。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周玉明 主任医师 厦门第一医院其他 三级甲等
擅长:肝癌、肺癌、宫颈癌等恶性肿瘤及门脉高压、阻塞性黄胆...
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可以介入治疗。
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黄恒江 第一附属医院外科 三级甲等
擅长:外科常见疾病
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病情分析:肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,自然人群尸检发现率为0.35-7.3%,占肝良性肿瘤的5-20%。近年来,随着人们健康体检的意识提高及各种影像诊断技术的进步,无症状的小血管瘤发现率明显升高。多数病例临床无症状或症状轻微,病程长、生长缓慢,预后良好。目前对该病的基础和临床研究不多,缺乏成熟而严格的诊治标准,治疗方案、适应征的界定存在诸多模糊甚至是错误的认识,传统外科手术治疗与射频消融术、肝动脉栓塞、放射治疗、术中微波固化术、冷冻和硬化剂注射治疗等多种治疗手段共存,治疗方案尚未形成较为统一的临床路径供医患抉择。
意见建议:肝血管瘤的治疗目前的指证较为混乱,有以直径大小来确定的,认为>4-5cm就应手术治疗,有以症状及并发症来确定的。从资料来看,大多数血管瘤的症状是不特异的,较难与胃肠道及胆道症状相鉴别,在血管瘤直径小于5cm时较少引起症状,左肝及尾叶在直径大于6cm时才开始出现明确的血管瘤症状,而右肝血管瘤要到8cm以上才出现。因此手术指征目前认为: (1)右肝>8cm、左肝及尾状叶> 6cm,有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的; (2)血管瘤直径大于10cm; (3)有并发症,如感染发热、出血及有明显的血液学异常; (4)对于年龄大于60岁病人,因血管瘤可能不再生长或生长较慢,故指征应更为严格。 (5)鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快,分娩时可致破裂大出血,故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除。 (6)对于从事剧烈运动者,如拳击手、足球运动员等可考虑手术切除。 (7) 随访中发现瘤体生长速度较快,不能除外其它病变可能者。明确临床症状、外生性、生长速度快及伴发血液学异常应是这类病人的手术指征。 在肝血管瘤的治疗方法中,血管瘤剥除术在安全性、彻底性、出血量、输血量以及住院时间上均明显优于切除术。在一些位于边缘、外生性以及左肝外叶的血管瘤,可应用腹腔镜切除,以达到创伤小、恢复快的目的。TAE对小血管瘤治疗有一定疗效和微创的优势,但<5cm的血管瘤往往不必治疗,而大血管瘤的TAE治疗长期效果差,可能发生严重并发症以及增加手术治疗时的难度。 建议即使体检发现肝血管瘤,也要参照手术适应症决定治疗方式。
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王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:所谓的血管瘤,是对所有血管的异常生长或畸形发育的一种统称,除了皮肤以外,深部组织、肌肉内及内脏如肝脏等,也有可能发生。长在皮肤的血管瘤,若仔细观察可发现实际上有好多种,不但颜色深浅相异,长在皮肤的深度也不同;有的血管瘤持续长大,到一段时间会逐渐消退,有的则自出生后就没有什么改变。
意见建议:目前的治疗方法有外壳切除、放射治疗、激素治疗、低温治疗、激光治疗等。一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤应行观察,如发展迅速时,也及时给予一定的干预治疗。
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马会利 医师 山东济南市电力医院内科
擅长:肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫...
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问题分析: 你好 多数肝血管瘤无明显不适症状,多在健康体检常规行B超检查或行腹部手术时被发现,尚无证据说明它们有恶变可能,但偶可与肝脏的其他恶性肿瘤相混淆导致误诊。
意见建议:目前对肝血管瘤的治疗方法存在较大争议,主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。建议去正规医院检查确定病情及时治疗
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相关问答

一般来说,小儿血管瘤要做B超检查、体格检查、其他检查等。
2、B超检查:B超检查可以明确小儿血管瘤的大小、形状等,同时可以查看是否导致其他器官受累。
1、体格检查:体格检查可以观察患儿的皮肤状况,查看是否出现明显的表明病变,可以初步判断病情。
3、其他检查:CT检查可以帮助医生诊断该病,MRI检查显示血管瘤与周围皮肤血管的关系。

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喉血管瘤要做CT检查、颈侧位片以及间接喉镜、纤维喉镜和直接喉镜检查等检查,具体分析如下:
CT检查可帮助疾病的诊断,可见到基底较广的软组织团块,其肿瘤与邻近组织有较清楚的边界;颈侧位片能见到伴有血管的软组织团块;间接喉镜、纤维喉镜和直接喉镜检查有助于疾病的诊断。通常血管瘤多位于室带、喉室、声带等,突出于黏膜表面,建议患积极进行治疗。

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做一个脑部增强扫描,就是血管造影检查,以明确具体性质的占位性病变。脑动脉血管瘤是由于脑动脉壁结构发育不良或因外伤使局部血管壁向外膨大而形成的囊状瘤体,并不是真正意义上的肿瘤。

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擅长:内科、心血管疾病

一般来说,脑面血管瘤病的检查方法有以下几种。具体分析如下:
1、体检:对脑面血管瘤的范围、质地、颜色进行观察,包括挤压时有没有退色等。
2、眼部检查:可以使用CT或核磁共振,对眼眶结构、眼球大小等进行检测,以确定是否存在血管异常、视神经萎缩。
3、脑部检测:可以通过CT、MRI、血管造影,明确脑部的具体状况,并结合脑电进行脑电检测。

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一般情况下,眼眶静脉性血管瘤要做超声检查、病变部位组织活检、X线检查等,具体内容如下:
1.超声检查:该项检查通常对占位性病变、边界不清楚、形状不规则等眼眶静脉性血管瘤可较为明显的观察到,并且若超声检查无回声区,对眼眶静脉性血管瘤造成静脉或肿物内血肿也具有辅助分析作用。
2、病变部位组织活检:在眼眶静脉性血管瘤的病情中,通过取病变部位组织进行组织化学及免疫组织化学检查,也可更为具体的了解患者的实际病情。

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樱桃状血管瘤要做以下检查:
1.体格检查:检查躯干皮肤有无深红色丘疹。
2.组织病理学检查:这是诊断的金标准。需要切下一小块患病皮疹进行病理检查,确定是良性还是恶性。
3.皮肤镜检查:可根据皮肤肿瘤的表面颜色变化和病理变化,观察皮肤损害的恶性程度。
如果确诊为樱桃状血管瘤,需要积极的治疗,要加强日常护理工作,有助于控制病情。

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