问题分析：你好，药物流产适用于怀孕49天以内的不是你现在怀孕多长时间了？
指导建议：你需要先做一下彩超检查，首先要确定是不是宫内孕，确定宫内孕以后，如果怀孕没有超过49天，可以让当地的医生帮您开药物流产药。一般正规的医院都是可以开药的。
一般情况下，节育环结束后，女性要来一次月经，患者可以用过B超检查来确定节育环是否正确，然后再进行运动。另外，上环后的一周内，不允许进行高强度的工作，否则会造成节育器的脱臼，半个月之内不允许沐浴，避免出现炎症。建议你每年都要检查一下节育环的节育环的位置，知道它的使用时间是多少，超过这个时间还需要更换节育环。
取环后多久可以同房需要根据具体情况来判断。
一般来说，女性在取环的半个月内需要避免进行同房，并多观察自身的流血时间，阴道流血量及腹痛情况。如果流血和腹痛的情况较为严重，可以到医院检查后，根据医生的建议口服止血药及抗生素治疗。如果没有出现流血和腹痛的情况，则可以进行同房，但是需要注意动作幅度不能太大。一般在取环后的3个月之后子宫内膜才会开始恢复，也就可以准备正常的备孕了。
取环后大约三个月左右时间是可以怀孕的。
正常情况下，宫内环分有两种，一种是带铜的，另一种是带孕激素的。这两种都可以很好的起到避孕的作用。取环以后，可能内膜会有损伤或者取环的过程也是有创的操作，所以，建议至少来1次月经以后是可以怀孕的，大概在3个月左右的时间。在备孕期间需要注意饮食规律以及营养均衡，多注意休息，禁止吸烟，喝酒等不良习惯的发生，避免影响精子或者卵子的质量。
46岁可以取环。如果患者月经周期规则，经量不多，也无子宫肌瘤，且有正常夫妻生活，有避孕要求，可暂不取环，此时取环有意外怀孕可能。如患者出现了月经改变、阴道不规则出血，或月经量多，且有子宫肌瘤，或彩超提示有子宫内膜增厚则，建议取环，如果患者取环后，阴道出血的症状好转，在进行同房时仍需注意避孕，避免意外怀孕。
