子宫肌瘤可不可以要小孩，要根据肌瘤的大小进行判断，子宫肌瘤如果大于3cm，先治疗再要宝宝，因为子宫肌瘤对于保胎儿有不好的影响。如果小于3cm无有不适的症状的话，是可以先考虑备孕的。
通常来说，子宫肌瘤B超检查月经后三天时候做最好，具体分析如下：
如果是通过B超来判断子宫肌瘤，一般在月经结束后三天左右进行检查，此时身体的荷尔蒙是最低的，这样可以避免盆腔内的生理性囊肿，从而判断子宫肌瘤的大小。另外，如果有性生活，可以选择经阴道B超，而不是用腹部憋尿彩超来进行，这样可以更好的观察。
子宫肌瘤，如果是小于五公分，平时没有月经量增多，或者是月经周期紊乱，影响怀孕，或者是影响大小便，或者没有肚子痛等异常症状，不需要治疗。可以定期观察，定期做彩超复查，每三到六个月复查一次彩超。但是如果有以上的任何一种症状。及时做手术的话，一般手术的话首选微创手术，微创手术做不下来，再中转开腹。
X光平片：肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。宫腔镜检查：宫腔镜可以在直视下观察宫腔内病变性质，确定病变部位并能准确地取材活检，对小的黏膜下肌瘤也可以同时切除。
子宫肌瘤主要看肌瘤长的位置，大小以及有没有性状的改变确定治疗方案。小的肌壁间肌瘤以及浆膜下肌瘤一般没有什么影响，定期复查就好。内膜下肌瘤如果影响月经血量使其增加及怀孕的时候，必要时就可以进行手术治疗。病人发现肌瘤首先不要紧张，该病恶变率极低，如果肌瘤在短时间内增长过快，出现下腹部疼痛等严重症状时也要进行手术治疗，用药物治疗效果不佳。