现在是保守治疗，
想请问能否做手术，
第一个是要对血压进行评定，通常是要把血压保持在一个比较低的水平。
第二，检查是否存在其他的合并症，包括肾功能、脑梗、心血管等。冠心病是一种很普遍的并发症，患上了冠心病，要判断病情的严重性，一旦发生了心力衰竭，并且冠状动脉阻塞的情况很严重，那么在手术中要格外小心。不推荐进行这样的手术，可以选择微创手术。
高血压，冠心病，糖尿病三者相互之间互为影响，三者也会同时存在于同一个患者身上。
这样的患者治疗起来就比较复杂一些，因为本身来说，这三者疾病的关系就是错综复杂的，可以相互影响，也可以相互引起，血糖增高，对于血管功能还有血管壁的影响，可以导致动脉硬化，继而引起高血压和冠心病，而高血压和冠心病又可以加重血糖的增高。治疗方面包含的药物具体情况如下：
1、降糖药：根据患者的血糖情况、病情轻重、并发症情况，胰岛功能情况选择合适的降糖药。
2、治疗心脏的药物：多数治疗心脏的药和治疗高血压的药物是可以重叠的。比如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI类的，还有ARB类的降压药也同时可以用于心脏病。
上述药物一定要在医生的指导下使用，切勿盲目用药，以免造成严重的后果。
如果患有高血压、糖尿病，通常能做疝气手术。
如果患者患有高血压、糖尿病，通常是可以做疝气手术的。如果长时间未进行手术治疗，小肠可能会出现坏死的情况，可能会出现严重的并发症，甚至需要进行肠切除了。如果是普通的疝气，能够回纳腹股沟的话，患者就必须要控制好血压和血糖，血压控制在140mmHg以内，舒张压在90mmHg以内。并且空腹血糖通常不超过9.0，餐后2个小时的血糖值要低于14。
糖尿病、高血压、冠心病患者应注意饮食中碳水化合物的摄入，面食的量应固定。
同时，我们应该减少粥的摄入量，尤其是浓粥。因为它对血糖和血糖波动有很大的影响，所以应该严格控制碳水化合物。高血压患者应注意低盐饮食，氯化钠摄入量应控制在每天6G以下，以更好地控制血压。冠心病患者常伴有高脂血症。在饮食方面，我们应该严格遵循低脂饮食，控制高热量食物的摄入，尤其是油炸食品和坚果，以便更好地控制血脂。在饮料方面，尤其是纯牛奶，建议食用脱脂或低脂纯牛奶，这对血脂几乎没有影响。
高血压糖尿病冠心病相关。
高血压和糖尿病都是冠心病的危险因素，高血压和糖尿病患者患冠心病的风险会明显增加。在积极治疗冠心病的同时，30%的患者需要严格控制血压和血糖水平，使其达标，从而有效降低冠心病复发的风险。高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、冠心病家族史、高尿酸血症等。都是冠心病的危险因素，在治疗冠心病的同时需要积极的治疗、预防和干预。
问题分析：针对糖尿病，首先需要控制饮食（按比例安排碳水化合物，脂肪和蛋白质）；其次，需要坚持体育锻炼。如果这两种方法还不能控制血糖值，才需要药物进行治疗（包括使用胰岛素）。
指导建议：手术治疗糖尿病，其实就是做缩胃手术。缩胃手术后，患者进食量会明显减少（实际上，等于控制饮食的效果），这样，血糖值就有可能明显下降。
