问题分析:从上传的检查结果,可确诊甲状腺乳头状癌。这种癌属于懒癌,不易引起其他部位的扩散。
指导建议:建议及早到医院肿瘤科或内分泌科就诊,及早手术治疗,同时做基因检测,采取放疗、靶向药物治疗。终身服用甲状腺素,剂量一般以保持TSH低水平,但不引起甲亢为原则。常用药为左甲状腺素,用药谨遵医嘱。
左侧甲状腺结节伴钙化是常见结节性甲状腺肿,一般不严重。
随着病情进展,病程较长,结节内可见钙盐沉积,超声或CT可见结节边缘明显高密度影像,为良性病变,手术可见局部钙化特别坚韧,第二是甲状腺恶性肿瘤除外。这种钙化通常在结节周围,不在结节的实质内,在平时的生活中,要多加进行锻炼,增强身体的免疫力以及抵抗力。而且在生活中要增加肉质蛋白的补充,增强身体的健康。
甲状腺结节钙化不规则模糊不一定就是癌症。有人把甲状腺结节伴钙化与甲状腺癌划等号,认为结节伴钙化一定是恶性的,其实不然。虽然恶性结节钙化的发生率确实明显高于良性结节,但是,甲状腺结节伴钙化既可以是恶性的也可以是良性的,不能一概而论。当然,钙化灶的形状、大小、分布对于判定结节的良恶性有非常重要的意义,依据钙化特点可将钙化分为微钙化、粗钙化、边缘钙化和钙化斑。
甲状腺结节3级是指结节良性可能性大,有<2%恶性可能的结节。已经钙化的结节考虑良性可能性大。药物治疗主要针对甲状腺激素水平的调节。若确实结节治愈,需要手术治疗,同时要配合功能治疗。建议内分泌专科和甲状腺外科就诊,咨询最好的治疗方式。
甲状腺结节钙化可能是由于结节恶变所致,也可能是甲状腺结节的良性病变,根据具体的检查结果判断是否存在钙化,一般比较严重。
实际上,甲状腺结节的钙化是一种很普遍的现象。甲状腺结节的钙化与其发生的原因有很多,主要是由于甲状腺结节的代谢物质在体内积累,或是由于炎症、坏死而导致的。有些结节钙化是良性,有些则是恶性。
甲状腺结节钙化一般不会有特别的临床表现,需要考虑颈部的弹性彩超检查。这种情况需要根据甲状腺结节的弹性评分和边界是否清楚来综合考虑。如果甲状腺结节边界不清,弹性评分超过4级,颈部淋巴结肿大,建议在超声引导下进行结节穿刺活检,或者进一步手术切除。术中行快速冰冻切片。局部病变的良恶性要根据穿刺活检和手术中的冰冻病理检查结果来判断。如果是良性的,一般经过手术治疗后会好转或者痊愈。如果是恶性的,需要早期手术切除甲状腺腺叶,清扫淋巴结。