糖尿病足及其相关慢性难愈合创面如何处理

会员19850838 50 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病足及其相关慢性难愈合创面如何处理糖尿病有10年,现在出现糖尿病足,在正在医院接受治疗,但是伤口还是控制不住,请问应该怎么处理,用什么药
想得到怎样的帮助:
糖尿病足及其相关慢性难愈合创面如何处理(感谢医生为我快速解答――该如何治疗和预防。)
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
代芳 副主任医师 安徽医科大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:内分泌代谢常见疾病,如糖尿病、甲状腺疾病、高脂血症...
问题分析: 你好,根据您描述的情况来看,光是用药是控制不了的,我建议您可以选用中西医结合开放式疗法治疗,治疗糖尿病足必须中西医结合,虽然西医认为血管闭塞是不可逆的,就是没有治疗的办法,也就是很多患者遇到的只有截肢,不过在糖尿病足整个治疗体系中还是必须要用到西医的。基本治疗阶段稳定血糖、扩张血管、营养神经,关键是后面的两个步骤,控制感染,去腐生肌,控制感染有分为整体控制和局部控制,感染控制住了自然会慢慢愈合。
意见建议:建议你去中医院进行治疗,因为中医可以有各种的创伤药,同时配合中医治疗会效果更好。还要控制饮食,加强运动。
有用0
冯金山 主任医师 凉州医院内科 三级
擅长:内分泌常见病的诊治。
指导意见:你好,根据您描述的情况来看,光是用药是控制不了的,我建议您可以选用中西医结合开放式疗法治疗,治疗糖尿病足必须中西医结合,虽然西医认为血管闭塞是不可逆的,就是没有治疗的办法,也就是很多患者遇到的只有截肢,不过在糖尿病足整个治疗体系中还是必须要用到西医的。基本治疗阶段稳定血糖、扩张血管、营养神经,关键是后面的两个步骤,控制感染,去腐生肌,控制感染有分为整体控制和局部控制,感染控制住了自然会慢慢愈合。
有用0
侯玉平 主任医师 贵阳市口腔医院五官科
擅长:鼻炎,喉炎,鼻窦炎,等各类耳鼻喉疾病
问题分析: 你好,根据您描述的情况来看,光是用药是控制不了的,我建议您可以选用中西医结合开放式疗法治疗,治疗糖尿病足必须中西医结合,虽然西医认为血管闭塞是不可逆的,就是没有治疗的办法,也就是很多患者遇到的只有截肢,不过在糖尿病足整个治疗体系中还是必须要用到西医的。基本治疗阶段稳定血糖、扩张血管、营养神经,关键是后面的两个步骤,控制感染,去腐生肌,控制感染有分为整体控制和局部控制,感染控制住了自然会慢慢愈合。
意见建议:建议你去中医院进行治疗,因为中医可以有各种的创伤药,同时配合中医治疗会效果更好。还要控制饮食,加强运动。
有用0
相关问答

糖尿病脚主要从以下几个方面处理:
1.一旦过早患上糖尿病,建议去三级综合医院看病。请记住,不要拖延或自己用偏方治疗。
2.基础疾病的治疗也很重要。请尽可能有效地控制血糖和血压,病情严重时及时使用胰岛素治疗。
3.如果糖尿病脚是单纯的皮肤和皮下组织损伤或感染,可以通过糖尿病综合治疗、清洁、换药等有效的抗感染治疗来治疗糖尿病脚。
4.如果感染更严重、骨髓炎等严重感染发生、治疗困难、甚至败血症危及生命,则需要手术清创植皮、严重截肢。糖尿病足治疗注重预防。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足创面特点,一般可以分为三个程度:
1、轻度:患者可能有溃疡,溃疡面积一般小于两厘米,而皮肤感染局限于表皮组织下。在这个时期应该进行清创,加强抗炎治疗,可以取得比较好的效果。
2、中度:伤口会有溃疡,溃疡周围的溃疡组织一般大于两厘米,皮肤感染可达皮下组织,深部可以有脓肿,可能伴有淋巴结肿。在这个时期要进行清创,深部脓肿,要进行引流。
3、重度:严重期感染较快,足部组织有较大硬节、色黑、坏疽等,病人可有严重中毒表现,此季节以足部切除为主,甚至截肢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足患者可以使用以下治疗方法:
一,用胰岛素控制血糖。空腹血糖控制在3.9-6.0mmol/L,饭后2小时血糖控制在4.4-7.8mmol/L。
二、抗感染治疗:在进行抗感染治疗之前,应采取糖尿病足的分泌物进行细菌培养,并根据细菌培养决定敏感抗生素的使用。
三、严格换药:用胰岛素、过氧化氢、碘水换药,换药后最好用抗生素冲洗表面皮肤。
四,不要被水弄湿:糖尿病脚的部位不要被水弄湿,要保持皮肤干燥,防止细菌繁殖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足的处理方法如下:
1.溃疡的治疗,根据糖尿病足损伤的六个等级,如果0级创面有溃疡的风险,可以通过修改鞋子、在模具中垫料或加深鞋子等方法进行治疗,并进行患者教育和定期随访。皮肤一旦开裂,一定要积极干预,避免损害的进一步发展。缓解1级伤口外压的方法有穿鞋、踝部支撑、预制行走支撑或全接触石膏。
2.感染的治疗,严重感染或脓肿伤口应积极清除,直到达到活性出血组织,脓肿引流应采用垂直切口,以增加灵活性,促进愈合。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足的创面可以分成三个阶段轻微期、中度期、严重期。
轻微期,是指伤口出现溃疡,溃疡周边的炎症组织直径不超过2cm,仅局限在表皮组织。在中等阶段,创面出现溃烂,创面上的炎症超过2cm,炎症会蔓延到皮下组织,在深层会出现脓肿,并伴随着淋巴结炎,坏疽,炎症会在肌肉和关节处堆积。在病情加重时,脚趾会有更大的硬结,呈黑色,坏疽,坏死。一般会出现发烧、寒战、神志不清楚、血糖过高等全身毒性反应。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足一般指的是糖尿病导致的足部溃疡及深层组织破坏,可能导致糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症。
并发原因可能是炎症导致的深层组织破坏。也有可能是由于营养不足导致的,引起的低蛋白血症。糖尿病足肿首先要做好清洁、换药、补充营养得治疗,在医生的指导下,可以使用消脱止、迈之灵等消肿的药物。另外,如果出现了炎症,可以口服一些抗炎的药物,比如用头孢二代等。上述方法能使溃疡面愈合、消肿消失。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。