肾病问题,系统性红斑狼疮的诊断标准怎样?

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肾病问题,系统性红斑狼疮的诊断标准怎样?
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肾病问题,系统性红斑狼疮的诊断标准怎样?

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高峰 主任医师 生修堂中医院内科
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗
问题分析:1)颧部红斑、遍及颧部的扁平或高出皮肤的固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位(2)盘状红斑、隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊栓塞,旧病灶。有皮肤萎缩性疤痕(3)光过敏、日光照射引起皮肤过敏(4)口腔溃疡、口腔或鼻咽部无痛性溃疡(5)关节炎、非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节,特征为关节的肿痛或渗液(6)浆膜炎、①胸膜炎,胸痛、胸膜摩擦音或胸膜渗液;②心包炎,心电图异常,心包摩擦音或心包渗液(7)肾脏病变、①蛋白尿>0.5克/天或“+++”以上;②细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合性管型(8)神经系统异常、①抽搐②精神病 (9)血液学异常、溶血性贫血伴网织红细胞增多 (10)免疫学异常、狼疮细胞阳性,或抗dsDNA抗体阳性,或抗Sm抗体阳性,或梅毒血清试验假阳性;(11)抗核抗体、免疫荧光抗核抗体滴度异常或相当于该法的其他试验滴度异常,排除药物诱导的“狼疮综合征”。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:系统性红斑狼疮是一种弥漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮肤粘膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统,同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统,表现出多种临床表现;血清中可检测到多种自身抗体和免疫学异常。
意见建议:由于系统性红斑狼疮的临床表现复杂,治疗上强调早期、个体化方案及联合用药的原 则。根据患者有无器官受累及病情活动选择不同的治疗方案。对重症患者应积极用药治疗,病情控制后给予维持治疗。戒烟、减轻体重、适当的锻炼、血压控制以及血脂监测均可以减低系统性红斑狼疮的心血管疾病的风险。长期应用糖皮质激素的患者常见骨质疏松,应适当补充钙剂、维生素D以及双磷酸盐等预防和治疗骨质疏松。祝你健康!
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相关问答

应该忌吃高盐食物,要求患者每日摄入的钠盐不超过六克,因为高盐饮食可以加重肾脏的负担,不要吃高脂食物,会增加血液的黏稠度,也不要吃植物蛋白,主要是指豆制品,包括豆浆、豆腐脑、豆腐等,也是增加肾脏的代谢负担。

刘爱华副主任医师内科北京医院已帮助用户:0
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

病情分析:  (1)颧部红斑、遍及颧部的扁平或高出皮肤的固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位(2)盘状红斑、隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊栓塞,旧病灶。有皮肤萎缩性疤痕(3)光过敏、日光照射引起皮肤过敏(4)口腔溃疡、口腔或鼻咽部无痛性溃疡(5)关节炎、非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节,特征为关节的肿痛或渗液(6)浆膜炎、①胸膜炎,胸痛、胸膜摩擦音或胸膜渗液;②心包炎,心电图异常,心包摩擦音或心包渗液(7)肾脏病变、①蛋白尿>0.5克/天或“+++”以上;②细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合性管型(8)神经系统异常、①抽搐②精神病 (9)血液学异常、溶血性贫血伴网织红细胞增多 (10)免疫学异常、狼疮细胞阳性,或抗dsDNA抗体阳性,或抗Sm抗体阳性,或梅毒血清试验假阳性;(11)抗核抗体、免疫荧光抗核抗体滴度异常或相当于该法的其他试验滴度异常,排除药物诱导的“狼疮综合征”
意见建议:  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

高峰主任医师内科生修堂中医院已帮助用户:0
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗

病情分析:(1)颧部红斑、遍及颧部的扁平或高出皮肤的固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位(2)盘状红斑、隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊栓塞,旧病灶。有皮肤萎缩性疤痕(3)光过敏、日光照射引起皮肤过敏(4)口腔溃疡、口腔或鼻咽部无痛性溃疡(5)关节炎、非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节,特征为关节的肿痛或渗液(6)浆膜炎、①胸膜炎,胸痛、胸膜摩擦音或胸膜渗液;②心包炎,心电图异常,心包摩擦音或心包渗液(7)肾脏病变、①蛋白尿>0.5克/天或“+++”以上;②细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合性管型(8)神经系统异常、①抽搐②精神病 (9)血液学异常、溶血性贫血伴网织红细胞增多 (10)免疫学异常、狼疮细胞阳性,或抗dsDNA抗体阳性,或抗Sm抗体阳性,或梅毒血清试验假阳性;(11)抗核抗体、免疫荧光抗核抗体滴度异常或相当于该法的其他试验滴度异常,排除药物诱导的“狼疮综合征”。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

高峰主任医师内科生修堂中医院已帮助用户:0
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗

病情分析:  系统性红斑狼疮是一种累及多系统,多器官的自身免疫性疾病,若肾脏受累即为狼疮性肾炎。根据一般病理检查红斑狼疮患者中肾脏受累者约占90%,从红斑狼疮的发病机理来看,遗传因素只是一种易感倾向,环境因素在其促发中起重要作用,如病毒感染,药物因素,以及日光(紫外线)照射等。90%以上见于女性,凡青、中年女性患者有肾脏疾病表现,伴有多系统病变,特别是发烧,关节炎,皮疹,血沉显著增高者,均应怀疑狼疮性肾炎,并应做常规检查和与红斑狼疮有关的免疫血清学化验,以明确诊断。病理改变与预后关系最为密切,而且肾脏受累及进行性肾功能损害是红斑性狼疮主要死亡原因之一,故狼疮性肾炎病人做肾穿刺活组织检查非常重要,对狼疮性肾炎决定治疗和判断预后极有意义。
意见建议:  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案.

高峰主任医师内科生修堂中医院已帮助用户:0
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗

指导意见:你好,系统行红斑狼疮是属于免疫学疾病的。是多会累及肾脏不适的,需要及时注意治疗的。

项进良内科邢台广宗县医院已帮助用户:117030
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎,慢性腹泻,急性胃肠炎,霉菌性肠炎,十二指肠炎

问题分析:您好,您描述的情况,考虑是狼疮性肾炎,建议及早就诊泌尿外科及早治疗,狼疮性肾炎会导致双肾不同病理类型的免疫性损害,建议需使用糖皮质激素治疗。
意见建议:建议清淡饮食,避免辛辣刺激生冷和海鲜发物,注意休息,避免过度疲劳。

金佳中医科个人诊所已帮助用户:16368
擅长:中医科,体寒等疾病