甲状腺肿大可分为单纯性甲状腺肿和弥漫性毒性甲状腺肿,初期症状一般不明显。
甲状腺增大等引起甲状腺压迫气管等呼吸困难、刺激性干咳、喘鸣、紫绀、颈静脉怒张、声嘶等。甲状腺内囊出血可引起局部急剧增大,伴疼痛等症状,需尽早处理手术。患者平时应定期复查、维持良好生活习惯、情绪饮食等情况,复查甲状腺彩超检查和甲状腺功能测定。
当患者的肺部受到挤压时,会有呼吸困难、吞咽障碍等情况。
甲状腺肿大要到医院进行检查,同时还要进行甲状腺功能、甲状腺超声波等方面的辅助检查,确定确诊后再进行进一步的治疗。甲状腺穿刺病理检查、甲状腺显象等都不能明确诊断。如果是由于甲状腺的急性化脓性甲状腺炎所致,那么就必须进行外科切除引流。慢性甲状腺炎导致的甲状腺肿大,可以通过服用甲状腺激素来进行调理,使肿大的甲状腺体积会慢慢缩小。良性的甲状腺肿瘤要做外科手术。
甲状腺肿大后,应根据病因进行正确的治疗,但甲状腺功能亢进引起的甲状腺肿大较普遍,一定时期内需服用甲强龙等药物,必要时可给予碘131治疗,这两种治疗方式相结合效果较好此外,桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节、腺瘤、亚急性甲状腺炎,身体严重缺乏碘可导致甲状腺肿大。
若患者无甲亢或甲减症状,甲状腺功能减退症需用抗甲状腺功能药甲强龙、丙硫氧嘧啶治疗,甲状腺功能减退症需用甲强酯替代治疗,亚急性甲状腺炎需用强力松和解热镇痛药非抗生素抗炎药治疗。碘缺乏者补充碘丸,观察甲状腺结节或腺瘤主要动态观察病变变化,怀疑癌变,或已明确甲癌微创消融治疗或手术治疗,必要时继续化疗。
甲状腺肿大病因和甲状腺功能低下导致甲减有关,还和甲状腺功能亢进所致甲亢有一定关系,或与甲状腺结节、囊肿和肿瘤相关。由于甲状腺疾病会导致患者出现一系列症状,因此在临床上对其诊断比较困难。需进一步检查和诊断,依据检查结果,针对原因给予相应处理,若甲减所致,就是能吃左甲状腺素钠片来治疗。
此外,甲状腺肿大的患者应该注意休息,合理饮食。
甲状腺肿大需要做甲状腺功能检查、b超检查、CT检查等检查。
甲状腺肿大是指甲状腺体积和形态增大。甲状腺肿大的严重时可出现压迫症状,如咳嗽、呼吸困难,吞咽不畅、吞咽困难等。患者应该做甲状腺功能检查、b超检查、CT检查等检查。b超检查对甲状腺肿的确诊最为可靠,不但可以测出甲状腺大小,是否有结节、结节多少及大小,也可区别结节为实性或囊性,是否有钙化,淋巴结肿大等现象。
一般情况下,甲状腺肿大的后果有压迫气管、阻碍头部静脉等,具体内容如下:
甲状腺肿大一般不会表现出任何症状,严重肿大时,压迫气管会导致咳嗽、吸气性喘鸣、气管偏移狭窄,压迫到食管会导致吞咽困难,压迫到喉返神经会导致嗓音沙哑。胸骨后的甲状腺肿会阻碍头部和上腔静脉,从而性甲状腺肿还会导致血液循环中的甲状腺激素过量,导致全身神经、循环、消化等系进,还会出现烦躁、心悸、失眠、怕热、多汗等症状。