腰椎滑脱武汉骨科医院那里好

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰椎滑脱武汉骨科医院那里好妈妈好几年前得了腰椎滑脱,时不时得跛着脚走路,两条腿经常感觉麻木、发凉,压迫到神经引起很痛,大腿与小腿外侧又感觉到麻木,请问医生该怎么办呢?
想得到怎样的帮助:
这病已经影响我妈妈的正常生活了,不能陪爸爸出门遛弯儿,不能出去买菜,不能和老朋友一起出去玩,想问问这病好不好治疗,会不会做手术?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姚士军 武汉弘济骨科医院其他
擅长:各种骨科疾病
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问题分析: 腰椎滑脱的成因可能是先天性发育不全、创伤、疲劳骨折或慢性劳损、退变、病理性骨折等。 也就是说外伤啊、小关节磨损啊、全身或局部肿瘤或炎症病变啊等等都会导致腰椎滑脱。这是因为腰骶部由于椎间隙是倾斜的,所以剪切力很明显。椎体与椎体间有滑移、旋转的趋势,由于几种剪切力的减弱或丧失将导致腰骶部不稳,久之产生滑脱。
意见建议:I度以下的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻体重;禁止进行增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等;此外还可结合物理治疗如红外、热疗;如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。Ⅱ度以下的,出现长期腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响生活和工作; 或者你妈妈的腰椎滑脱伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,出现腿部根性放射痛及等的;或腰椎滑脱有逐渐加重趋势;Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱的可以采用手术治疗。
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腰椎滑脱的治疗方式有保守和手术治疗两种。如果是崩裂性的腰椎滑脱,只是峡部的崩裂,而且滑脱程度不重。可以多训练以及平时多锻炼、少负重为主,可以暂时不手术治疗。但如果程度加重,出现了双下肢症状,只能靠手术治疗来纠正。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱的分度是以下一椎体后缘与上一椎体后缘相对滑移距离决定的,将下一椎体分为前后4份各占1/4,上一椎体向前在1份以内是为1度滑脱,每向前滑移1份滑脱增加一度,因此最严重的滑脱是4度滑脱。

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出现了腰椎滑脱,在主要的临床症状是什么腰椎滑脱,到底严重到了什么程度要是腰椎滑脱12度腰椎滑脱,应该又产生了比较明显的临床症状,并且已经是达到手术治疗的标准了,保守治疗是没有什么效果。

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腰椎滑脱术后恢复时间并不长,腰椎滑脱术后,大约一星期,就可以鼓励病人在支具保护下,开始练习坐起、下床练习行走。大约2-3周,病人多数可以获得生活上的自理,基本上可以独立的行走,甚至从事一些简单的家务。到3-4个月的时候,因为椎间植骨融合基本上完成了,此时腰椎的稳定性基本可靠,这时候病人就可以恢复正常的生活工作了。

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如果病情比较轻,没有神经,压迫,可以保守治疗,比如贴膏药,休息正,如果症状比较重的,可以通过手术进行治疗,通过手术进行复位和固定。腰椎滑脱,一般是腰椎椎弓根断裂以后引起腰椎,骨折,出现移位,对神经脊髓的压迫。

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自己是很难复位的,腰椎滑脱原因比较复杂,可能是长期慢性劳损导致,也可能是存在先天性的峡部裂。腰椎滑脱一旦形成,很难自己复位。如果腰椎滑脱不严重,可以通过佩戴腰围进行治疗。如果腰椎滑脱严重,需要考虑手术复位融合固定。

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