脑积水分为交通性脑积水和梗阻性脑积水。交通性脑积水是由于产生的脑脊液过多造成的，而梗阻性脑积水是由于脑脊液通路局部黏连造成的。脑积水的根治办法是手术引流，其他治疗办法效果不佳。
对于脑积水的治疗是需要根据病情来决定的。如果病情比较轻微，是可以采取脱水剂等药物进行治疗的。如果病情比较严重，或者是药物治疗的效果比较差，采取手术引流、分流术等手术进行治疗。注意休息，限制剧烈的活动饮食上以清淡为主。
脑积水是脑室腹腔分流，是比较传统而常用的办法，需要置入一套人工的分流管，还可以脑室镜Ⅲ脑室造瘘术，比较新一点的办法，人体内不用放置人工的分流管，但不是所有的情况都适用。如果造瘘术不管用，还得用分流术。很多人似乎不喜欢脑室腹腔分流术，但其实这是最稳妥的办法。
脑积水手术治疗最佳时机是立即进行治疗。
脑积水是脑室内脑脊液的分泌，无法被充分的吸收引起的，可能会对周围脑组织、脑实质造成压力，造成脑组织、脑实质的损伤，还可能造成脑功能的异常，甚至有可能出现昏迷致死的情况。因此，如果出现脑积水，要马上进行手术，如果是急性脑水肿，必须马上住院做脑室检查，并放出脑脊液以确保患者的生命。一些儿童在发病初期1~3月就可以进行长期的脑脊液干预治疗，经过规范的处理，对儿童的大脑的组织和脑功能没有任何的影响，可以得到有效的治疗。
这需要按照病情分为非手术治疗和手术治疗。轻度脑积水应先试用非手术治疗，以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50厘米、大脑皮质萎缩厚度在1厘米以下，已合并有严重功能障碍及畸形者，手术疗效不佳。
脑积水的治疗方法是手术进行治疗。如果能够在治疗基础病的基础上，使脑积水逐渐改善，就医治疗基础病为主。如果基础病控制得很好，但脑积水越来越重，病人出现痴呆、呕吐等颅高压症状时，需要及时手术治疗，可以进行脑脊液腹腔引流术。