治疗皮肌炎的皮疹要多久能隐退?

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治疗皮肌炎的皮疹要多久能隐退?
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:皮肌炎是具有皮炎和肌炎的自身免疫性疾病,临床表现为以眼睑为中心的眶周水肿性紫红色斑,可伴鳞屑和萎缩,常不易自行消退,所以需积极的治疗为宜。 对于本病的治疗一般用些糖皮质激素治疗有效,一般治疗需两周以上才能逐渐消退的,少数情况下皮疹可能会持续几月。
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皮肌炎是慢性免疫性疾病,应用激素和免疫抑制剂治疗,大部分患者经过治疗可获痊愈或缓解。一般疗程不少于2年,最后可停药。如3年不复发,则以后复发可能性不大,如5年不复发,则基本可谓治愈。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

皮肌炎一般在用药后的一个月左右,肌力就可以大体恢复正常,后期还需要进行功能康复锻炼。但是如果已经处于多发性肌炎慢性期,出现肌萎缩,那么肌力可能需要很久才能逐渐恢复,甚至会遗留肌无力。

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临床中多发性肌炎和皮肌炎以肌肉病变为主,强调个体化治疗,多以甲氨蝶呤为主。若未合并其他病变,可选择激素联合甲氨蝶呤治疗。但若合并其它病变,需遵循个体化治疗原则,受累脏器,选择不同治疗方案,如合并肺间质病变,可选择环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂治疗,而合并血管炎者,也可选择环磷酰胺类免疫抑制剂治疗。

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皮肌炎患者肌力多久能恢复,是与患者在刚开始的病情严重程度,以及对药物的治疗反应后期的康复锻炼有关的。有些患者在早期及时诊断后,应用足量的糖皮质类的激素治疗,一般在治疗后的一到两个月,症状就会逐渐减轻,在治疗过程中,逐渐增加功能康复锻炼,患者的肌力大约在两个月左右就能恢复正常。

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小儿皮肌炎的治疗方法与其他治疗方法类似,主要有以下几种:
1、加强护理:儿童应卧床休息,若有肺部间隙变化,应加强对呼吸道的护理。
2、用药:首选糖皮质激素,需要根据病情确定用药剂量,同时还可以口服免疫制剂,比如甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯、羟氯喹、沙利度胺等。具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

皮肌炎应卧床休息,以避免肌肉的损伤,加强病情观察,做好抢救准备如紫绀、呼吸困难、呼吸衰竭时应及时给予吸氧,必要时应用呼吸器。病变累及心肌,有心功能不全或传导功能失常时则按心功能不全抢救及治疗心律失常。观察药物的疗效及毒副反应。

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