重度脂肪肝是会引起直接胆红素高的，具体分析如下：
重度脂肪肝时，肝部有比较严重损伤，肝脏功能显著降低，身体内总胆红素不可以正常代谢，就会出现直接胆红素升高的状况。因此可以服用护肝、降酶等药品，加强健身运动医治脂肪肝，但但是其它疾病如病毒性肝炎、胆汁淤积性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等其它病症也可立即造成胆红素升高。
选择降低血脂的药物，保护肝脏的药物来治疗，是临床比较常见的，还有就是饮食生活习惯减少，油腻辛辣生冷食物的接触，尽量避免熬夜劳累。想要治疗脂肪肝有以下几个方面需要了解，通过肝功能还有血脂全套检测结果明确，或者通过影像学检查综合分析。
一般情况下，脂肪肝会引起胆红素偏高，具体内容如下：
胆红素升高是由脂肪肝导致的。胆红素可以用来检测肝脏功能的情况，一般有直接胆红素和间接胆红素。间接的胆红素经由血液输送至肝，经肝细胞产生的直接胆红素；如果出现肝硬化、脂肪肝、慢性活动性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、脂肪肝等肝细胞病变导致胆红素升高，则提示肝功能受到损害。
长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物，肥胖，缺乏运动，糖尿病、肝炎、某些药物引起的急性或慢性肝损害等都可能导致脂肪肝。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。
不可怕。脂肪肝在短时间内发展为肝硬化的可能性较小，发展到什么程度，就要看其发病的原因及是否得到了有效地干预。如脂肪在肝内堆积不断加重，发生肝硬化可能性也会不断增加，因此，对于脂肪肝决不能掉以轻心。