心脏搭桥术是诊治冠心病特别是长期急性心肌梗死最有效的手术方法,从患者身体其他部位取一段血管或血管替代物,将狭窄冠状动脉远端与主动脉连接,让血液绕过狭窄部位,到达缺血部位。
搭桥创伤小可以使狭窄的血管变得更通畅。搭桥的风险也很多,和病人的年龄,身体状况,还有选择的手术方法,还有堵塞的血管供应的心肌是否存活都有关。心脏搭桥的手术成功率为97%-98%。不要有太大的思想负担,应该保持心情舒畅。心脏病应该注意改变饮食习惯,低盐低脂低蛋白饮食,戒烟戒酒,早睡早起。
心脏搭桥术又称为冠状动脉旁路移植术,当冠状动脉发生严重的粥样硬化或痉挛、管腔狭窄,在药物和其他治疗效果不佳时,可以选择进行搭桥,从病人身体其他部位取下一条桥血管,在升主动脉与冠脉之间建立一条通路,使动脉血通过血管桥绕过梗阻部位,使心肌重新获得血供。
心脏搭桥手术和寿命并无明确的关联,但是心脏搭桥手术的桥血管并不能永远通畅下去,有一定的通畅率,动脉桥10年通畅率在90%、甚至95%以上。静脉桥的通畅率10年在50%以上,但是随着技术的进步,包括在静脉的获取方式和吻合技术方面的进步,使得静脉桥的10年通畅率也在升高。
由于动脉搭桥损伤大,技术要求高,手术更难,但远期效果较大隐静脉好,适用于年轻病人。80岁以上老人可单独使用大隐静脉搭桥,55岁以下可考虑全用动脉搭桥,其他年龄可用一根乳内动脉加上大隐静脉。
心脏搭桥一般适用于心脏的血管严重堵塞,需要开胸手术从建血管吻合通路。心脏支架植入术主要针对的是一条至两条冠状动脉出现,因为动脉粥样硬化而发生狭窄阻塞时,通过支架植入改善的血液供应情况。