要手术治疗。子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。常见于30岁-50岁妇女,20岁以下少见。据统计,至少有20%育龄妇女有子宫肌瘤,因肌瘤多无或很少有症状,临床报道发病率远低于肌瘤真实发病率。
子宫肌瘤如果没有大于五厘米的时候,可以采取保守治疗的方式可以药物治疗。如果子宫肌瘤大于五厘米出现肚子坠痛胀痛的感觉的时候,可以采取手术治疗的方式。可以做微创的手术,做微创比较容易恢复创伤性小。也可以做大手术治疗。治疗方案的制定是基于病人的病期、病理类型、身体状况等来确定的,具体到每一个病人的治疗方案都是有所不同的,主管医生会根据病人的情况给出一个合理的建议。
一般小的子宫肌瘤不影响月经没有其他症状可以不用处理的,定期复查B超就好,大多数的小肌瘤在绝经后会萎缩甚至消失。经期延长的症状应该跟子宫肌瘤的关系不大,应该是体内激素水平下降引起的。可以口服活血化瘀和软坚散结的药物试试,遵医嘱定期复查B超。
一般没有“子宫肌瘤哪种手术最好”的说法。需要根据患者年龄、生育要求、肌瘤数目、大小、位置等情况,选择合适的手术方法。
对于年轻且需要生殖的女性,如浆膜下、肌内肌瘤等,应行腹部手术切除;子宫内膜下的肌瘤,推荐行宫腔镜手术。如果是大量的,或是有很大的子宫肌瘤,需要切开。对于高龄且不需要生育的患者,可以采用经阴式、开腹式、开腹式次全子宫或者全子宫切除。
子宫切除术后出院后仍需适当休息,一周即可适当进行室内活动加强营养,有时术后常有轻度贫血,应给予营养食品,如鸡、鸭、鱼、肉等,还要吃一些新鲜的蔬菜,必要时可口服补血药物。平时要加强锻炼以增强免疫力。