纵隔胸腺瘤有的属于恶性，是属于良性的，如果想要知道是属于哪类的肿瘤，可以通过病理检查就可以确诊的，可以取病变部位的组织进行病理检查，就可以查明这样的病症是属于良性的还是恶性的。
多数胸腺瘤属于良性肿瘤。一般体积较小的胸腺瘤，患者无明显自觉症状，大多在体检时发现，以外科手术切除为主，因为随着胸腺瘤发展，肿瘤体积增大可能侵犯周围器官及组织，引起相应症状，如胸痛、胸闷、声音嘶哑、饮水呛咳等症状。对于早期胸腺瘤，通过外科手术切除，可达到治愈目的。
绝大多数胸腺瘤能够治好。绝大多数胸腺瘤的发病是在胸腺里面形成一个孤立的球形病灶。它往往是在做检查的时候被发现，比如拍胸片显示纵隔影增宽，或者CT检查显示前纵隔有一个占位性病变。可以通过微创的胸腔镜方法把胸腺和肿瘤完整的切除，治疗效果特别好，基本上很少复发。
当胸腺瘤长到一定体积压迫周围组织后会有胸痛、胸闷、咳嗽，进一步检查可见前上纵隔部位的肿块；如果继续增大，压迫上腔静脉会表现为上腔静脉综合征，也就是头面部及双上肢的肿胀伴有呼吸发憋的表现。
这种瘤体来源于不同的胸腺上皮细胞，具有比较独特的临床病理特点，伴有多重复肿瘤的症状。恶性胸腺瘤的患者一般存活率为五年以下，一经发现肿瘤的存在，治疗办法就是及时采取外科手术切除，并且配合化疗或者放疗进行综合治疗。早期恶性胸腺瘤进行及时的治疗后，可能会达到五年的生存率。