保守治疗,服用一些活血通络、除湿的、抗生素类等药物来进行缓解这种症状。手术治疗,肾盂肾盏扩张不严重时,作单纯矫形手术,扩张明显者,应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂,再作吻合术,更严重者作肾切除术。
需要进行手术治疗,可以进行开放手术、腹腔镜手术或输尿管镜肾镜的内切开术。如果是肾脏周围组织病变压迫导致肾积水,那就需要进行周围组织病变的处理来缓解肾积水。但如果进行干预无法解决肾积水或情况紧急,那就需要进行梗阻部位以上进行造瘘手术:肾造瘘术暂时解除梗阻,减轻肾积水。
局部处理治疗,对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等,对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。冲击波体外碎石治疗,该技术是根据结石大小,电脑自动跟踪,精确定位结石,通过超声波的冲击,在体外将结石击成粉末或小米粒状,然后随尿液排出体外。
肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。
肾脏积水的,话需要进一步的检查来明确肾脏积水的原因,只是轻度肾脏积水,没有什么大的关系,可能自己会恢复,积水量多会引起肾功能损伤的改变,大部分是由于结石或者是肿瘤,输尿管狭窄等引起的积水,大部分需要手术治疗。