如果发生了急性心肌梗死，血管完全堵塞，则血管远端所供应的心肌开始进入坏死进程，心脏的损伤会越来越严重。从发病到就医的时间愈少，在这种情况下，可以开通“绿色通道”，这样可以减少抢救的次数，但是最好的救护期不会在12个小时以内，如果在3小时内，溶栓成功率较高，如果在12个小时以内的话，可以选择溶栓或者紧急使用血管支架。
急性心肌梗死最主要的就是心梗三项，超敏肌钙蛋白的变化，它可以反映心肌梗死的发生。诊断率是百分之百，特异性是非常高的，可以是百分之百的特异性。其他方面的检查，比如超声，也可以有室壁运动异常，甚至是表现为心律衰竭、心脏扩大。还可以做一个胸片，如果要是急性心梗表现为急性心律衰竭，胸片可以出现肺水肿一样的改变。
一般情况下，急性心肌梗死可以通过症状表现、心电图检查、心肌酶和心肌损伤标志物检查等方式来检查和确诊，具体内容如下：
1.症状表现：在急性心肌梗死发作时，患者多有呈压榨样的剧烈胸痛症状，该症状可能持续较长的时间。
2.心电图检查：急性心肌梗死患者的心电图可能会提示S段抬高等动态演变，由此，通常可以判断患者是否患有急性心肌梗死。
3.心肌酶和心肌损伤标志物检查：如果患者患有急性心肌梗死，在对心肌酶和心肌损伤标志物进行检查时，通常会发现其钙蛋白等出现了比较明显的升高。
急性心肌梗死的临床表现，约半数以上的急性心肌梗死在起病前一到两天，或者一到两周有前驱症状，常见的是原有的心绞痛加重。发作时间延长或对硝酸甘油效果变差或者既往无心绞痛着突然出现长时间心绞痛典型的心肌梗死症状。
急性心肌梗死需要做这些检查：
1、最简单直接的检查就是心电图。心电图上，急性心肌梗死可有相应的变化，如ST段抬高型心肌梗死、心内膜下型心肌梗死，并且会有一些相应的动态变化；
2.心脏超声，心肌梗塞在心脏超声上可以反映心室壁的异常运动，也可以发现心室动脉瘤，也就是心肌梗塞时间比较长时出现的心室动脉瘤；
3、心肌标志物的检查，如CK-MB、TNT、TNI，在相应的时间会有一些动态变化，从上升到下降；
4.冠状动脉造影，如果急性心肌梗死处于急性期，应立即进行冠状动脉造影，发现堵塞物已堵塞。该部位可以用冠状动脉支架治疗。
一般情况下，突发心肌梗死可以抢救。具体分析如下：
通常来讲，面对突发心肌梗死的患者必须要进行抢救治疗。一旦患者出现剧烈胸痛等症状，明确诊断为急性心肌梗死时，需立即入院。如果为ST段抬高型心肌梗死，则需要在24h之内要尽快行冠状动脉造影，血运重建，减少心肌的坏死面积。但倘若是没有介入条件的医院，建议行急诊溶栓治疗。开通血管同时积极加用一些阿司匹林，氯吡格雷等抗血小板聚集的药物，以及阿托伐他汀等降血脂的药物。