要看摔的是哪里，只要不是头着地，都没有什么大问题，小孩子体重比较轻，从床上掉到地上，这么高的距离，一般孩子会受到惊吓，然后大哭，如果精神状态没什么问题，就不用到医院进一步就诊了。
四个半月婴儿从床上掉下考虑做个头颅的CT检查，那么就是可以判断是否有脑组织的损伤的了，因为有外力的作用，是可能导致脑组织的损伤的了，但是如果说没有一些呕吐的问题，没有一些精神的异常，可能影响并不是很大的了。
需要观察宝宝48小时，如果宝宝没有呕吐，吃奶正常，能玩，精神也好，没有抽搐，那就多是没事了，继续观察即可，不需要特别拍片。如果宝宝出现频繁呕吐，精神不好或抽搐在及时去看医生。
宝宝夜间频繁醒来，伴有烦躁哭闹，考虑缺乏维生素，需要给宝宝进行充足的日光浴以及补充维生素，防止引起佝偻病。也有可能是室温过高或过低，或者睡眠姿势不正确，引起呼吸不畅，导致宝宝身体不适，引起频繁惊醒。
宝宝从床上摔下之后，一般不会出现严重外伤，可以观察一下，宝宝的精神是否有嗜睡，哭闹严重，是否有呕吐的情况，如果宝宝出现了呕吐哭闹严重，就尽快的带宝宝到小儿外科检查。
还是带宝宝去正规医院做个全面检查，继续观察宝宝的状况，宝宝如果哭一会儿就不哭了，应该就没有多大问题，先观察就可以，但是宝宝如果一直都哭闹不止，有可能是摔到了重要部位。
