精索静脉曲张如果有同侧睾丸不适，或者有生育要求，可以手术治疗。没有这两点，就是观察，不用手术，睾丸不适就得手术。这是日间手术，当天住院手术，当天或者第二天出院，腹腔镜微创手术，单侧大概5-10分钟。手术后一般口服七天抗生素。
精索静脉曲张的治疗，轻度的可以保守治疗，即通过休息，穿紧身内裤，减少剧烈运动，适当的使用活学药物等来治疗，而中重度的或伴有不育或精液异常的，是必须做手术的，因为精索静脉曲张，使血液回流受阻，造成睾丸的血液循环障碍，使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行，久之可以导致睾丸的萎缩，丧失所有功能.。
双侧精索静脉曲张是需要手术治疗的，精索静脉曲张主要表现为阴囊部下坠痛和胀大可放射至下腹部和腰部运动、站立过久或劳累后症状加重平卧和休息后减轻有些患者合并神经衰弱及性功能减退等症状。
精索静脉曲患者不要穿紧身内裤，保持积极乐观的心态，减少紧张情绪，养成良好的卫生习惯，应每天对包皮、阴囊进行清洗，避免穿紧身而透气性差的裤子，不宜长期骑自行车、驾车、坐沙发等。
做了双侧精索静脉曲张手术后复发应该及时的去医院做相关的检查，在医生的指导下对症治疗，避免造成严重的危害。治疗期间注意饮食健康，保证足够的睡眠，多喝水，多吃富含蛋白质维生素高的食物。
考虑是左侧精索静脉曲张，左侧阴囊可有下坠感，劳累或站立时间长后可以加重。需要做精索静脉超声检查，明确曲张的程度，如果是轻度的曲张，注意阴部卫生，穿衣不要太紧，定期复查。
