晚期的食管癌主要是解除梗阻、首选局部放疗，全身治疗有静脉化疗、最佳支持治疗等，如不能耐受放化疗可行食管支架植入解除局部的梗阻，从而改善患者的营养状况。饮食上注意要进食营养、清淡易消化的食物，少食多餐。
食道癌属于消化系统的一种恶性肿瘤，到了晚期临终之前死亡之前，可能会出现多器官功能衰竭。比如像患者可能会表现出，食道原发病灶部位出现完全梗阻，不能进食，还有最常见的，像出现肺转移会有呼吸困难，胸闷，胸痛，咳嗽，咳痰，咳血等症状比较重。
食道癌术后需要严格控制饮食，因为食道缺乏浆膜层，所以吻合口的愈合比较慢，食道癌术后应严格禁食和禁水，以免影响病人的恢复，其次，食道癌患者禁食期间，可通过静脉补液保证营养，帮助恢复。
食管癌的晚期生存期通常1到3个月不等，这取决于晚期的是否得到了及时有效的针对性治疗，比如食管癌的晚期，已经不具备手术治疗的指征，可以选择空肠造瘘手术，解决肠内营养的问题。另外，如果腹腔出现了广泛转移，不适合手术治疗，也可以选择全胃肠外营养及深静脉营养支持治疗。在得到有效的放疗和化疗的同时，也会延长生存期。
食管癌中晚期一属于分期比较晚的，化疗的疗程可能相对比较多一些，但是也要看情况，对化疗是否耐受，来决定具体化疗几个疗程。需要配合同步的放疗，放疗可以控制局部症状，解除梗阻，然后再做六到八个疗程化疗好。
食管癌术后的寿命是多因素共同作用的结果。目前大样本显示，食管癌切除术后5年和10年的生存率分别为8%-30%和5.2%-24%。食管癌分期越早，其手术后的预后也就越好。早期食管癌，如果能够给予切除，能够获得较好的生存期限，有可能存活10年，甚至20年。而对于中晚期食管癌，即使进行手术和综合治疗，也容易在术后的1-2年内出现复发，造成死亡。