胸闷、压气是由心脏和肺部的疾病造成。循环系统疾病中常见于先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、各种心脏瓣膜疾病,在呼吸系统常见于支气管肺癌、气道狭窄、气管受外压、肺部感染等。
胃部嗳气一般是因为消化不良造成的,但如果在食用了辛辣刺激性的食物后,可能会导致产气量增加,从而出现胃胀、嗳气等症状。出现反酸、胃胀、打嗝等症状。同时还会出现食欲不振、食欲下降、厌食、恶心、呕吐等症状,甚至会出现胃部不适等症状。如果症状严重或者不舒服,可以服用多潘立酮。如果有传染病患者要做胃镜,操作完毕后对管子会有更严格的消毒处理。
问题分析:反酸嗳气腹胀考虑是有胃炎,建议完善一下13碳呼气试验检查,看一下有没有幽门螺旋杆菌感染。其次需要做个胃镜检查,看下是什么类型的胃炎,慢性浅表性胃炎还是胆汁反流性胃炎。
指导建议:胸闷可以做个心电图检查,看下有没有问题。其次,完善一下血压,血糖,血脂检测,看一下这些有没有问题。如果心脏没问题的话,胸闷考虑还是胃炎导致的,如果是有幽门螺旋杆菌的胃炎是需要规律的服四联药物根除治疗
根除幽门螺旋方案,阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑,三个抗生素中选择任意两个,服用两周。胶体果胶铋,服用两周。艾司奥美拉唑,服用两周。如果腹胀明显,还可以加油莫沙必利。
问题分析:慢性胃炎,症状间断发作10余年。3年前胃镜病理提示慢性幽门螺旋杆菌相关胃炎改变;伴有肠化生;2年前胃镜病理提示慢性胃炎,伴有黏膜糜烂。时有疼痛发作,频繁嗳气。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)慢性胃炎,建议继续在消化科就诊。2)根据目前的情况,建议适当口服绿色鉍颗粒,如果疼痛显著,可酌情服用铝镁加合剂,联合莫沙必利治疗,可口服胃酶合剂,促进消化功能的恢复。3)因肠化,建议1-2年复查胃镜。
考虑是胃病或是反流性食管炎引起的相关不适症状,应该及时去医院进行检查并且确诊后再进行治疗。平时应当注意保持生活规律,饮食定时定量,易消化,进食细嚼慢咽、不宜过饱,少吃或不吃生冷与刺激性食物等。