心力衰竭,心功能重度不全,左束完阻,该如何治疗?

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心力衰竭,心功能重度不全,左束完阻,该如何治疗?病史十多年了,最近五年发作比较频繁,每年住院治疗一段时间,病情发作时主要是心跳加快,房颤,脉搏咕噜咕噜的感觉,比较乱,请问大夫该怎样治疗?能否好转或去根?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 诱因
有基础心脏病的患者,其心力衰竭症状往往由一些增加心脏负荷的因素所诱发。常见的诱发心力衰竭的原因有:
1.感染
  2.心律失常:心房颤动最常见;其他各种类型的快速性心律失常以及严重的缓慢性心律失常均可诱发心力衰竭。
  3.血容量增加:如摄入钠盐过多,静脉输入液体过多、过快等。
  4.过度体力劳累或情绪激动。
意见建议:还是药物治疗为好
血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂:血管紧张素转换酶抑制剂除了发挥扩管作用改善心衰时的血流动力学、减轻淤血症状外
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相关问答

心力衰竭需要进行心电图检查、心脏超声心动图检查、辅助检查等检查。具体内容如下:
1.心电图:如果患者存在心力衰竭,就需要第一时间明确是否存在相关基础心血管疾病,此时可以进行心电图检查,判断是否有过陈旧心肌梗死、心肌缺血的情况。
2.心脏超声心动图检查:患者还可以通过这个检查来判断自己是否有高血压心脏病,或者冠心病结构的改变、室壁运动减弱或者心脏瓣膜疾病、心肌病的改变。
3.辅助检查:患者还可以接受血常规、尿常规、CT等辅助检查,帮助了解自身是否存在贫血、肾脏损害和其它引起心衰的危险因素,以便对症治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,可以通过养成良好的生活习惯来预防心力衰竭。具体情况分析如下:
心力衰竭是指在适量静脉回流的情况下,由于心肌舒张和收缩功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要而引起的以循环功能障碍为主的综合征。常见的症状有呼吸困难、咳嗽等。平时应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,预防心力衰竭的同时,还能起到增强体质的作用。

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心力衰竭是多种心血管疾病发展的终末阶段。病人的饮食观念和原发性病变有很大关系。如果是原发性冠状动脉粥样硬化症,在日常生活中要注意控制高脂食品的摄取,可以延缓心脏疾病的发展;如果病人出现原发性高血压,在日常生活中要注意降低食盐的摄入量,能有效地降低血压,并能减缓心脏疾病的发展;如果病人出现了严重的心脏问题,那么医生会推荐以清淡的食物为主,避免过多的油脂,适当的喝水。

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心力衰竭的治疗原则,包括短期应用改善血流动力学药物治,改善心衰症状,长期应用延缓心室重构药物治,改善衰竭心脏的生物学功能,减少心衰住院和降低死亡率。心力衰竭的治疗原则,包括病因治,去除心力衰竭的基本病因,调整代偿机制,降低神经体液细胞因子活性,防止和延缓心室重构缓解症状,改善心功能状态。

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擅长:内科、心血管疾病

心力衰竭通常不可以治愈,但可以通过积极治疗控制相关疾病。
绝大多数的心血管病都会引起心脏功能不全,其预后也与其原因密切相关,多数病人无法治疗。对于可消除原因的心衰,例如先天性心脏疾病,可通过介入手术治疗;冠心病、高血压、扩张型心肌病引起的心脏功能障碍,可以用药来治疗,但是都无法达到治愈的目的。如果做了心肺的手术,能够控制疾病,减少复发概率。

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心力衰竭的临床表现,一般来说主要分两大方面。一个方面就是心力衰竭不能把回心的血量,充分地通过动脉系统供应给全身的各个器官,所以表现为器官供血不足,产生相应的症状。
比如大脑供血不足,会出现困意、困意、有时会出现恍惚等症状。肾供血不足时,会出现少尿的症状。皮肤发冷是由于血液供应不足引起的。如果肌肉的血液供应不足,就会出现疲倦、疲倦等症状。
另一方面,由于病人没有足够的心脏供血,导致肺淤血,活动后会出现呼吸困难。最初的症状是疲乏的呼吸困难,然后是正襟危坐,到晚上出现阵发性的呼吸困难。
右心功能不全,回心血量在体外淤积,回心血量下降,会导致下肢、踝关节、胫前等低垂的部位水肿,还会导致肝脏淤血、胃肠道淤血,出现纳差等症状。

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