孕妇胃酸烧心可以少吃多餐;少吃辛辣刺激、过冷及过热的食物;睡前两小时不要进食;用餐后不要立即躺下;穿着宽松的衣服;睡觉时把头略垫高;吃饭不要喝太多水等。食用生姜水、陈皮水、红萝卜、熟花生米、小苏打水等可以缓解。
问题分析:反酸烧心半年余,服用强效抑酸药物疗效欠佳,夜间症状较为显著。胃镜检查排除癌性病变;疑似抗幽门螺旋杆菌治疗后。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)根据所述,反流性食管炎可能性大,建议继续在消化科治疗。2)较重的反流性食管炎,一般需要4-6周的药物治疗;建议夜间抬高床头5.0cm(不是抬高枕头),服用抑酸药物,如兰索拉唑,联合铝酸鉍颗粒,以及胃动力药,如莫沙必利,治疗2-4周观察。3)疗效依然疗效欠佳,可酌情考虑微创治疗,如贲门套扎、胃底折叠,或射频消融等治疗。
吃红薯烧心时可以喝点牛奶,牛奶能够中和胃酸。吃点苏打饼,喝点苏打水也能够缓解这种症状。还可以吃个馒头,或者再吃份面条,面包等,面食可以有效中和胃酸,缓解烧心症状。
孕妇出现胃酸烧心的原因可能与其胃酸分泌过多或有胃十二指肠炎或是溃疡等情况,不用药物的情况下不影响胎儿健康。建议做个胶囊胃镜和HP检查,看是否有HP阳性,阳性的话要考虑治疗,同时注意用药的选择,尽量避免对胎儿影响的药物。
问题分析:根据您的描述,这个主要是这些疾病而导致的这些症状,需要采取药物进行对症处理。
指导建议:主要是使用一些促进胃动力助消化的药物进行治疗,例如多潘立酮,莫沙必利,奥美拉唑等。平时饮食方面要少量多餐,吃一些易消化易吸收的食物,定期进行呼气试验,看看有没有幽门螺旋式杆菌,如果感染的话还得需要三联或者四联的药物进行对症治疗。
到了怀孕晚期,会出现腹痛、呕吐等症状,这是由于子宫扩大挤压了消化道,导致肠道蠕动变得迟钝。要注意调整自己的膳食,尽量多食用清淡的、酸性的食品,尽量少食多餐,尽量少的进食,减轻肠胃的压力,能有效改善症状。
孕妇在怀孕期间要适当的运动,适当的运动有助于消化道的运动,减少子宫对胃部的压力,有助于缓解症状。