脊髓损伤的临床表现可能会有下肢麻痹、各种感觉减退、大小便功能障碍等。
脊髓损害的部位不同,病人会有不同的症状,比如前一期的脊髓损害,会影响到横膈,导致呼吸和咳嗽乏力,而下节段的脊髓损害,则会导致双上肢的下动作神经元麻痹和双下肢的上运动神经元麻痹。脊柱锥体损害时,患者的大小便功能障碍特别明显,同时伴发生理性功能障碍。
脊髓损伤的临床症状一般表现,伤后出现损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能部分或完全丧失,可以是单侧也可是双侧多在同一平面,其预后决定于脊髓损伤的程度、受压解除的时间,一般2-4周后逐渐演变为痉挛性瘫痪肌张力增高、腱反射亢进。
在临床中,颈椎骨折伴随脊髓神经损伤,说明当时受到的外力非常大,引起骨的连续性或完整性中断,失去了局部的稳定性,引起病人出现脊髓神经损伤,会引起病人出现胳膊、腿部以及躯干部的麻木。
脊髓损伤可以通过药物、针灸、运动等方式进行恢复,具体分析如下:
1.药物:在初期,使用大量的荷尔蒙,例如强力的松类药物。还可以口服一些脱水的药物来缓解,例如甘露醇;可以通过服用一些能够帮助神经修复的神经药物,例如:节苷脂,甲基钴胺,腺苷钴胺等。
2.针灸:结合高压氧疗法,同时进行针灸等物理疗法,以加快神经的康复。
3.运动:患者要锻炼自己的关节和肌肉,避免肌肉和关节的萎缩和僵直。
颈部脊髓损伤的症状表现如下:
1、运动障碍,颈椎损伤会引起肢体运动障碍,从而引起下肢麻痹或半瘫。
2、感觉功能减退,颈椎脊髓神经受损可引起知觉神经的传递中断,造成四肢感觉功能的损害,从而使深、浅感觉减弱或消失。
3、大小便功能失调,主要是由于颈椎脊髓神经受损引起的大小便功能紊乱,比如大小便失禁等。
4、呼吸不畅,如果颈神经引起胸膜和胸腔肌肉麻痹,则会出现呼吸障碍,甚至会造成快速的生命危险。
颈椎骨折伴脊髓损伤可能会出现如下临床表现:
一是颈部剧痛,痛会释放到上肢,同时也会释放到躯干,导致放散性疼痛的症状,一般情况下疼痛很难减轻,需继续应用麻醉镇痛药物。
二是颈椎活动度限制,伴上下肢无力的表现,严重者可引起四肢不全瘫或者完全性瘫痪等,患者很难离开床走动或者坐卧。
三是颈椎骨折合并脊髓损伤如果水肿涉及脑干时,则会并发呼吸困难和心跳骤停等。