糖尿病血糖高的时候不一定需要注射胰岛素。
特别是要根据个人情况和口服药物疗效等多种因素综合考虑。一般来说，口服降糖药物疗效不大的情况下，需要注射胰岛素，如果怀孕期间发生高血糖，可以使用胰岛素。另外，这种治疗方法病情较长，1型糖尿病患者都可以使用。高血糖症患者长期服用双皓类及其他类型的降糖药物后，如果得不到明显的疗效，血糖水平不下降，则应考虑注射胰岛素。
糖尿病的控制是饮食和运动。还有口服药物治疗。另一个胰岛素降糖治疗。如果病人采用胰岛素降糖治疗，其血糖仍高，首先要反思其饮食和运动有没有得到控制，比如主食碳水化合物的量有没有相应的控制，其餐后有没有进行适当的活动，这是首先要必须进行控制的。
血糖高不一定是糖尿病，但糖尿病一定是血糖高。
血糖高是糖尿病吗？临床上，糖尿病以血糖高为诊断标准，血糖检查空腹血糖值和饭后2小时检查血糖值。需要注意的是，如果二次测试结果均超过正常血糖水平(空腹小于6、2、饭后2小时小于7.8)，则可能已经患上糖尿病。大多数糖尿病患者很难避免并发症的纠缠，更令人担心的是糖尿病并发症会引起严重的临床反应。比如糖尿病肾病，全身水肿、头痛、恶心、呕吐、小便少，尿毒症并发，死亡率极高。
孕妇可以使用胰岛素来降低血糖。
对于不能通过饮食和运动控制达标的妊娠期糖尿病患者，建议使用胰岛素控制血糖，不建议口服降糖药。临床上可以优先使用人胰岛素控制妊娠期糖尿病患者的血糖，主要是短效胰岛素和中效胰岛素。近年来，胰岛素类似物的研究已经认识到其有效性和安全性，因此也可以选择超短效的胰岛素类似物，如赖脯胰岛素、门冬胰岛素和葡萄糖醛酸胰岛素。需要注意的是，由于超短效胰岛素比普通胰岛素起效更快，维持时间更短，所以服药后10分钟内一定要吃含碳水化合物的食物。如果注射后不进食，或者延迟进食时间，都有可能导致低血糖。
糖尿病肾病打胰岛素血糖低应该马上吃东西。
血糖低于2.9mmol/L时，建议立即吃糖水和饼干等。血糖在3.9mmol/L左右时，吃水果和牛奶可以缓解。如果针对糖尿病患者，并现在使用降糖方案，出现这种情况，说明目前的降糖方案已经不合适了，必须去医院重新调整降糖方案。如果在打胰岛素，胰岛素用量太大，请慢慢减量。低血糖可能引起头晕、恶心、呕吐甚至昏迷等，应警惕低血糖的发生。特别是老年患者，如果低血糖，或者突然大脑供血不足，就会昏迷，甚至直接导致心脏骤停。普通糖尿病患者，每周测量血糖1-2次，不舒服应随时监测血糖，血糖低于3.9mmol/L为低血糖。
糖尿病的诊断主要靠血糖和糖化血红蛋白，胰岛素测定不是诊断糖尿病的标准。正常人的血糖值是在4.1-6.1mmol/L，新诊断的病人，年轻糖尿病病人，空腹血糖标准值是6.1mmol/L，餐后两小时血糖7.8mmol/L。因此胰岛素正常与否不是诊断标准，血糖高才是糖尿病的标准。