糖尿病肾病依据临床指标进行诊断,若糖尿病病史较长,且血糖控制不良,可出现蛋白尿增多,血尿较少见,多考虑糖尿病肾病。诊断糖尿病肾病亦应排除其它肾病,如肿瘤、自身免疫病引起的肾病或原发性肾病。
糖尿病肾病打胰岛素血糖低应该马上吃东西。
血糖低于2.9mmol/L时,建议立即吃糖水和饼干等。血糖在3.9mmol/L左右时,吃水果和牛奶可以缓解。如果针对糖尿病患者,并现在使用降糖方案,出现这种情况,说明目前的降糖方案已经不合适了,必须去医院重新调整降糖方案。如果在打胰岛素,胰岛素用量太大,请慢慢减量。低血糖可能引起头晕、恶心、呕吐甚至昏迷等,应警惕低血糖的发生。特别是老年患者,如果低血糖,或者突然大脑供血不足,就会昏迷,甚至直接导致心脏骤停。普通糖尿病患者,每周测量血糖1-2次,不舒服应随时监测血糖,血糖低于3.9mmol/L为低血糖。
糖尿病肾病患者一般将其空腹血糖控制在6mmol/L以下,建议将其餐后血糖控制在8mmol/L以内。
但是现在糖尿病肾病患者更重视一个指标,叫做糖化血红蛋白。糖化血红蛋白达标的话,至少要在6.5%以内。血糖对于糖尿病肾病患者来说非常重要。如果血糖控制不好,糖尿病肾病会进展很快。所以,如果患者条件允许,尽量使血糖,尤其是糖化血红蛋白达到6.5%的标准。当然,对于一些老年人在降糖治疗过程中,尤其是使用胰岛素,或者其他类似糖尿病的药物,很容易引起低血糖。此时,对于老年患者来说,低血糖会导致更严重的并发症。
糖尿病平时血糖没有控制稳定的话,就会引起糖尿病肾病的改变,这是属于慢性的疾病,也是不可逆的,糖尿病肾病四期的话说明已经比较严重了。需要及时地使用药物治疗控制血糖的稳定,还有就是长期口服改善肾脏功能的药物来治疗的。
糖尿病肾病的早期症状并不明显,最初只是在体检时,能够检查出尿中有微量蛋白,随着病情加重,出现尿中有泡沫,还有腰痛、无力、食欲差等症状,然后会出现全身浮肿,一般由脚开始水肿,伴随脸肿,眼睑肿,严重后出现全身肿,检查出现肾性高血压。也有部分严重的糖尿病肾病会有皮肤瘙痒等症状。
血糖高糖尿病肾病可以吃香菇鸡。
香菇属于菌类,营养价值也很丰富。鸡是低脂肪的食物。糖尿病患者可以吃香菇炖肉,糖尿病患者可以吃红肉、鱼肉。选择低脂肪低热量和膳食纤维的食物,可以吃荞麦、玉米面等粗粮,多吃新鲜蔬菜和水果,做适量的运动和锻炼。血糖高的患者每天必须摄入足量的优质蛋白质,大豆及其制品最好。大豆含有丰富的优质蛋白质,胆固醇含量也非常低,还能降脂,特别适合血糖高的人。