导致盆腔积液肚子痛的原因有生理性因素和病理性因素。可以通过药物或者手术进行治疗。
1、生理性因素：盆腔积液是一种表现，对于生理性盆腔积液和少量的盆腔积液一般不需要治疗，大多会自行恢复。
2、病理性因素：如果盆腔积液量较多可表现为下坠感、肚子疼等症状。考虑可能是盆腔炎、黄体破裂等疾病因素导致的，建议可以进行超声检查以明确盆腔积液的范围，局部可以采用物理疗法比如红光、超短波等。因为温热的良性刺激可促进盆腔局部血循环改善组织的营养状态提高新陈代谢，可以帮助炎症的吸收和消退，同时可以采用抗炎药对症治疗，可根据药敏实验而选择有效的抗生素。
女性患有盆腔积液，通常分为生理性以及病理性的。
生理性盆腔积液一般不会导致肚子疼，但是病理性盆腔积液会导致肚子疼。因为盆腔位于腹腔的最低部位，发生炎症时，炎性液体不能正常排出，进而引起肚子疼。另外如果是慢性盆腔炎的患者，炎症甚至会形成疤痕黏连，此时会出现肚子疼的症状，同时伴有腰部的酸痛。
所以，患者患有盆腔积液并且出现肚子疼的症状，建议到医院做相关的检查，积极治疗。
盆腔积液肚子疼可采取药物治疗或理疗缓解。如果有盆腔炎性疾病存在，便可能有病理性的盆腔积液，从而可能会导致腹痛、下腹坠胀不适等症状。在治疗方面，盆腔积液肚子疼首先可以进行常规的药物治疗，主要是用抗生素进行抗炎治疗。建议在药敏试验下选择合理的抗生素，常用药比如阿奇霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、头孢类等。有助于盆腔积液炎症的吸收消散，从而缓解症状。另外还可以做一些简单的对症处理，比如可以进行艾灸、局部热敷、烤电、微波等理疗，也有助于缓解不适。
盆腔积液是有可能导致小腹胀痛的，如果不放心，可以去当地医院做B超看一下。建议日常生活中少吃辛辣刺激的食物，每晚温水清洗外阴，保持局部清洁，内裤开水消毒，性生活洁净，按时作息，避免过度劳累，注意保暖，多喝水。
盆腔积液伴有腹部的疼痛是盆腔炎，发病的原因与受凉和不洁的性生活有关，表现为腰部和小腹部的疼痛和下体的异常分泌物，去医院进行检查，不要有太大的压力，认真听从医生的安排。
