一般在临床上表现为直肠功能紊乱。如果病变轻，可只有间歇性的直肠小量出血，常被误认为痔疮出血。溃疡性直肠炎病人不会发生大出血，病程间歇发作，不易解决，即使时间很长，也不会发生癌变。
轻者每天二至五次，重者二三十次。腹痛：病人腹泻前多有腹痛症状，腹痛则腹泻，腹泻后疼痛减轻。里急后重：也就是通常说的内急但排不出。消化不良：主要是厌食、上腹部饱胀感、恶心呕吐、嗳气吞酸等。
溃疡性直肠炎由于其直肠部位是有轻微溃烂的症状的，会出现流血的情况，流血的症状会从大便中表现出来。并会有一定的疼痛感，而这种疼痛在其排便时最为明显。此外，溃疡性直肠炎还会出现便秘的状况。
溃疡性直肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。体征与病期和临床表现直接相关，往往有体重减轻和面色苍白，在疾病活动期腹部检查时下腹部常有触痛。可能有急腹症征象伴发热和肠鸣音减少，在急性发作或暴发型病例尤为明显。
溃疡直肠炎，一般大便不成形，次数多，当中有粘液说明肠道粘膜有糜烂和溃疡的问题，一般结肠炎治疗好了粘液也就没有了溃疡性的直肠炎是很难治疗的一种疾病这种疾病没什么好的方法，就是坚持治疗，注意休息，合理的饮食，不要吃辛辣的食物。
患了感染性直肠炎是可考虑保守治疗的，一般需要有效抗生素来治疗。要注意补充营养，适当减少饮食中纤维素成分，以易消化富含叶酸、铁、钙、镁、锌等微量元素的流质饮食为宜。避免牛奶及乳制品。
