医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈铮
沂源县人民医院五官科
二级甲等
擅长:擅长于口腔内科常见病,多发病的诊断、治疗,能熟练地...
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问题分析: 发热,发热是红斑狼疮最常见的症状,也是最容易发现的症状,发热病症多见于急性红斑狼疮者,有时会出现高热,尤其是长期接受大剂量激素治疗的病人,这与继发性感染有关,但是大多数病人的发热是红斑狼疮的固有特征。
意见建议:正确认识疾病,消除恐惧心理,明白规律用药的意义,强调长期随访的必要性。避免过多的紫外光暴露,使用防紫外线用品,避免过度疲劳,自我认识疾病活动的征象,配合治疗、遵从医嘱,定期随诊。
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刘英新
医师
威县七级中心卫生院内科
一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:你好:皮损常见于外露部、面部皮损呈蝶形。其次为下唇、头皮、外耳、胸前、手足背等部位。皮损局限于头面部称局限型,超出头面范围称播散型,日盼后皮损可加重;典型损害为紫红色斑块,表面附有粘着性鳞屑,鳞屑下可见角质栓和扩大的毛孔,逐渐中央色淡萎缩凹陷呈盘状。
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刘斌
医师
四川省荣县长山镇人民村卫生站内科
一级丙等
擅长:内科、消化内科
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问题分析: 你好!红斑狼疮常见受累组织和器官的临床表现:
1) 皮肤粘膜:蝶形红斑、盘状皮损、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡、脱发等。
2) 关节肌肉:关节痛、关节肿、肌痛、肌无力、缺血性骨坏死等。
3) 血液系统: 白细胞减少、贫血、血小板减少、淋巴结肿大、脾肿大等。
4) 神经系统:头痛、周围神经病变、癫痫、抽搐、精神异常等19种表现。
5) 心血管系统:心包炎、心肌炎、心内膜炎等。
6) 血管病变:雷诺现象、网状青斑、动、静脉栓塞及反复流产等。
7) 胸膜及肺:胸膜炎、肺间质纤维化、狼疮肺炎、肺动脉高压及成人呼吸窘迫综合征等。
8) 肾脏:蛋白尿血尿、管型尿、肾病综合征及肾功能不全等。
9) 消化系统:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、腹膜炎及胰腺炎等。
意见建议:戒烟、减轻体重、适当的锻炼、血压控制以及血脂监测均可以减低系统性红斑狼疮的心血管疾病的风险。长期应用糖皮质激素的患者常见骨质疏松,应适当补充钙剂、维生素D以及双磷酸盐等预防和治疗骨质疏松。
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杨忠诚
山东中医药大学内科
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 你好 盘状红斑狼疮为红斑狼疮之最轻型,预后好。
主要侵犯皮肤、粘膜,很少累及内脏,约5%可演变为系统性红斑狼疮或亚急性皮肤型红斑狼疮。
1.皮损常见于外露部、面部皮损呈蝶形。其次为下唇、头皮、外耳、胸前、手足背等部位。皮损局限于头面部称局限型,超出头面范围称播散型,日盼后皮损可加重;
2.典型损害为紫红色斑块,表面附有粘着性鳞屑,鳞屑下可见角质栓和扩大的毛孔,逐渐中央色淡萎缩凹陷呈盘状。愈后毛细血管扩张,萎缩性疤痕,色素沈着或减退。粘膜皮损呈灰白色糜烂面,头部皮损可致永久脱发;
意见建议:避免太阳光或紫外线、强烈光电及X线照射,采取防光措施,忌用有感光性药物如磺胺类,克尿噻,酚噻嗪等药。
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李春娟
石家庄市一院内科
擅长:心血管疾病、糖尿病
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问题分析: 一、盘状红斑狼疮为红斑狼疮之最轻型,预后好。皮损常见于外露部、面部皮损呈蝶形。典型损害为紫红色斑块,表面附有粘着性鳞屑二、亚急性皮肤型红斑狼疮,分两型,(1)环形红斑形;(2)丘疹鳞屑型。易发生光敏,可反复发作;可有肌肉和关节疼痛,10-20%有轻度肾炎。
意见建议:三、系统型红斑狼疮,最重的一型,青中年女性发病多,1.典型皮损为面部蝶形红斑,甲周红斑或指远端甲下弧形斑,指(趾)端红斑和出血或盘状红斑狼疮样皮损。口腔粘膜糜烂、溃疡,可有光敏、紫癜2.关节和肌肉疼痛3.可累及肾、心、肺、中枢神经系统等4.不规则发热,畏寒、乏力、纳差、体重下降等;5.全身淋巴结肿大、肝脾肿大,贫血,全血性减少,血沈快。
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问题分析: 你好,红斑狼疮症状:红斑皮疹呈多样型。颧面部蝴蝶状红斑和甲周、指端水肿性红斑为SLE特征表现。形状有盘状红斑、环形红斑、水肿性红斑,多形红斑等。有红色丘疹、斑丘疹,一般不痒或轻微瘙痒,在身体多个部位都能发生。光敏感,约有1/3病人一遇阳光即出现面部发红或出现阳光过敏性皮疹。高热、中等热、低热等均可出现。
意见建议:香菇、芹菜、苜蓿、紫云英、香菜:能引起光敏感、面部红斑、皮疹,所以狼疮患者不宜食用。
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