医生回答共18条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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熊伟平
医师
九江市中医医院内科
三级甲等
擅长:内科,尤其擅长糖尿病等疾病
已帮助用户: 442
问题分析: 你好 心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征
主要表现发作性胸痛,疼痛的.部位主要在心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,有时也可发生颈、咽或下颌部不适,疼痛一般持续3~5钟后会逐渐缓解,舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解
意见建议:因为心绞痛只有发作时心电图才能反应出来 如果不发作心电图都是正常的
所以明确心绞痛可用24小时动态心电图
稳定性心绞痛还可以通过运动负荷试验诊断
总之应该去专科医院诊断治疗
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林海平
天津中医药大学第一附属医院中医科
三级甲等
擅长:中风后遗症,高血压,颈椎病
已帮助用户: 5554
问题分析: 心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。心绞痛的产生机理,主要是由于心肌血液供应与需要之间失去平衡所致。其特点为胸前区阵发性的压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。
典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨心绞痛 心前区疼痛性、闷胀性或窄息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死的恐惧感觉,往往迫使病人立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或舌下含服硝酸甘油片,在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在体力劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生贫血、心动过速或休克亦可诱发。不典型的心绞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快或仅有左前胸不适发闷感。
意见建议:发作时的治疗:
立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。
较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂
缓解期的治疗
宜尽量避免各种确知足以诱致发作的因素。调节饮食,特别是一次进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不致发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。在初次发作(初发型)或发作加多、加重(恶化型),或卧位型、变异型、中间综合征、梗塞后心绞痛等,疑为心肌梗塞前奏的病人,应予休息一段时间。 使用作用持久的抗心绞痛药物,以防心绞痛发作,可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。
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张向乐
河南中医学院第一附属医院内科
三级甲等
擅长:心脑血管、糖尿病、高血压,呼吸系统疾病
已帮助用户: 6942
问题分析: 这位朋友你好!心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要症状!心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的.部位主要在心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,有时也可发生颈、咽或下颌部不适;胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛,多是由于劳累或者情绪激动诱发!
意见建议:我的建议是,发作时立刻休息,一般患者在停止活动后症状即可消除,或者含化硝酸甘油。平时应尽量避免各种确知足以诱致发作的因素,如过度的体力活动、情绪激动、饱餐等,冬天注意保暖。调节饮食特别一次进食不宜过饱,避免油腻饮食,禁绝烟酒。调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动,以不致发生疼痛症状为度;处理诱发或恶化心绞痛的伴随疾病,治疗高血压、糖尿病、血脂紊乱等,减少冠状动脉粥样硬化危险因素。希望对你有所帮助!
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张立伟
天津中医药大学第二附属医院1内科
三级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压等疾病
已帮助用户: 649
问题分析: 心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。
意见建议:心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的.部位主要在心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,有时也可发生颈、咽或下颌部不适;胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛,发作时,患者往往不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解;发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。典型的心绞痛常在相似的条件下,早晨多发;疼痛一般持续3~5钟后会逐渐缓解,舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。可数天或数星期发作一次,亦可一日内发作多次。
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朱晓赛
天津中医药大学第一附属医院内科
三级甲等
擅长:肾脏疾病、高血压、心脏疾病等
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问题分析: 您好,心绞痛常见胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛,一般疼痛持续1-5分钟,偶有长达15分钟,可自行缓解;疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指;疼痛在心脏负担加重(例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒)时出现,在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失;疼痛发作时,可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。
意见建议:头晕恶心还可见于其他疾病,如颈椎问题,脑血管问题,建议您查颈椎CT及脑血管彩超以了解病情
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刘文达
辽宁医学院附属第一医院外科
三级甲等
擅长:脑外科疾病诊断治疗
已帮助用户: 11659
问题分析: 心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。
意见建议:心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的.部位主要在心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,有时也可发生颈、咽或下颌部不适;胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感
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刘东振
成都中医药大学附属医院内科
三级甲等
擅长:阻塞性肺部疾病,哮喘,急慢性咳嗽
已帮助用户: 1863
问题分析: 心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。
意见建议:心绞痛如果只是暂时的痉挛引起的,可能发作后就检查不出来什么了,需要做激发试验如塌车试验,就是骑一下自行车然后做心电图可能会发生,不过有一定风险。
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张哓
故城县人民医院内科
二级甲等
擅长:高血压、心脑血管疾病
已帮助用户: 3636
问题分析: 心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。
意见建议:1、发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。2、药物治疗,立即舌下含服硝酸甘油。3、手术治疗。4、谨慎安排适宜的运动锻炼。
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陈磊
赫章县中医院妇产科
二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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问题分析: 这个心绞痛本身就是一个症状,就是以这个心前区绞痛为主要表现
意见建议:这个去做检查一般是有心肌梗塞心肌缺血造成的,平时带一些硝酸甘油遇到发作时喷一下,平时吃一些丹参片来活血可以减少发作.
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谷魁广
卫生室皮肤科
一级丙等
擅长:胃炎、胃溃疡、结肠炎,
已帮助用户: 6509
问题分析: 你好,心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失,
意见建议:治疗:1、发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。2、药物治疗,立即舌下含服硝酸甘油。3、手术治疗。4、谨慎安排适宜的运动锻炼。
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张克
医师
河北以岭医院内科
三级
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
已帮助用户: 1720
问题分析: 你好,心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征;一般吃了硝酸甘油、速效救心等会缓解;你这应该属于急性冠脉综合症;
意见建议:1、冠心病预防的主要措施为ABCDE:A就是应用 阿司匹林和抗心绞痛治疗;B为控制血压和应用β受体阻滞剂;C是控制胆固醇和戒烟;D是控制饮食和治疗糖尿病;E是运动锻炼和宣传教育。2、具体听从当地医师安排;
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孙保磊
主治医师
中国航天科技集团五院五0一门诊部内科
一级
擅长:高血压、心脑血管病
已帮助用户: 32698
问题分析: 胸闷、气短、心前区疼痛是心肌缺血的表现,可能和冠状动脉痉挛有关。
意见建议:建议您做个24小时心电监测,根据结果可服用合适的药物治疗,应避免劳累,多休息,避免重体力活动等。
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尚秀英
医师
山东省禹城市张庄镇医院中医科
擅长:经性头痛,排卵期出血,月经过少
已帮助用户: 32065
问题分析: 心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。
意见建议:稳定型心绞痛是指在一段时间内的心绞痛的发病保持相对稳定,均由劳累诱发,发作特点无明显变化,属于稳定劳累性心绞痛。
不稳定性心绞痛包括处发性心绞痛、自发性心绞痛、梗塞后心绞痛、变异性心绞痛和劳力恶化性心绞痛。主要的特点是疼痛发作不稳定、持续时间长、自发性发作危险性大易演变成心肌梗塞。
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陈保国
医师
邢台崔石磊口腔诊所内科
擅长:内科肿瘤
已帮助用户: 211545
问题分析: 您好!冠心病的主要症状是心慌气短,心肌供血不足有时伴发高血压.在中国此病的发病率很高,有许多老年人都有此病,请别担心.您应该去医院根据您的病情让医生给您合理的用药.
意见建议:另外要少吃高脂肪类的食物,也要限制盐的摄入.
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郭润蒲
济宁医学院内科
擅长:
已帮助用户: 4389
问题分析: 一、稳定型心绞痛:心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的.部位主要在心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,有时也可发生颈、咽或下颌部不适;胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛,发作时,患者往往不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解;发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。典型的心绞痛常在相似的条件下,早晨多发;疼痛一般持续3~5钟后会逐渐缓解,舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。可数天或数星期发作一次,亦可一日内发作多次。
二、不稳定型心绞痛:和非ST段抬高性心肌梗死的共同表现特点为心前区痛,但是疼痛表现形式多样,发作诱因可有可无,可以劳力性诱发,也可以自发性疼痛。发作时间一般比稳定性心绞痛长,可达到30分钟,疼痛部位和放射部位与稳定性心绞痛类似,应用硝酸甘油后多数能缓解。但是也经常有发作不典型者,表现为胸闷、气短、周身乏力、恶心、呕吐等,尤其是老年女性和糖尿病患者。
意见建议:心绞痛患者多数能生存很多年,但有发生急性心肌梗死或猝死的危险,有室性心律失常或传导阻滞者预后较差,但决定预后的主要因素为冠状动脉病变范围和心功能。左冠状动脉主干病变最为严重,三支血管病变及心功能减退病人的生存率与左主干狭窄相同,左前降支近段病变较其它两支的病变严重。
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杨忠诚
山东中医药大学内科
擅长:内科相关疾病
已帮助用户: 3717
问题分析: 你好 稳定型心绞痛:心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的.部位主要在心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,有时也可发生颈、咽或下颌部不适;胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛,发作时,患者往往不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解;发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。典型的心绞痛常在相似的条件下,早晨多发;疼痛一般持续3~5钟后会逐渐缓解,舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。可数天或数星期发作一次,亦可一日内发作多次。
意见建议:不稳定型心绞痛:和非ST段抬高性心肌梗死的共同表现特点为心前区痛,但是疼痛表现形式多样,发作诱因可有可无,可以劳力性诱发,也可以自发性疼痛。发作时间一般比稳定性心绞痛长,可达到30分钟,疼痛部位和放射部位与稳定性心绞痛类似,应用硝酸甘油后多数能缓解。但是也经常有发作不典型者,表现为胸闷、气短、周身乏力、恶心、呕吐等,尤其是老年女性和糖尿病患者
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李静伟
浙江省新华医院外科
擅长:骨关节疾病、软组织损伤
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问题分析: 你好!心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的.部位主要在心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,有时也可发生颈、咽或下颌部不适;胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛,发作时,患者往往不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解;发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。
意见建议:可以做个心电图或心脏彩超,也可预防性的舌下服用硝酸甘油。
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马金亮
渤海路门诊内科
擅长:消化系统疾病
已帮助用户: 3226
问题分析: 你好,心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。
意见建议:其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上。
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