糖尿病怎么治?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我50岁,糖尿病发现十多年,现在注射门冬胰岛素30,最近发现晚餐后两小时血糖值是8,次日空腹血糖值是10,是怎么回事,谢谢大夫
曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

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医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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束伟斌 医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:心脑血管、内分泌及代谢、肾病、消化、呼吸、风湿免疫...
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问题分析: 你好,你这种情况要注意夜间低血糖的情况,夜间发生低血糖后早晨会出现反应性高血糖。夜间发生低血糖时,由于患者在熟睡中,可能不会有感觉。
意见建议:建议患者加测夜间2点左右的血糖。
ps:有需要帮助的可以再次追问我!
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艾青 医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院外科 三级甲等
擅长:普外科,肿瘤,糖尿病,高血压
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问题分析: 糖尿病10多年,用诺和锐,晚餐后2h是8,比较理想,清晨空腹10,稍高一点
意见建议:可以将睡前的调整一下,逐渐加2u看看
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刘继威 天津中医院大学附属医院内科 三级甲等
擅长:肝胆胃肠、糖尿病、冠心病、高血压等内科疑难病的中西...
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问题分析: 您的空腹血糖还是高,餐后的血糖控制的还可以,您的情绪需要增加早餐门冬胰岛素的剂量。
意见建议:少吃甜食,多运动,定餐定量。注意监测血糖。
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王冬 邢台市五院内科
擅长:内科,尤其擅长肿瘤等疾病
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问题分析: 1.门冬胰岛素30R为预混胰岛素,是超短效胰岛素和中效胰岛素按照3:7混合在一起的药物,两种成分,分别在不同的时段起到降糖作用。
餐后2小时8基本正常,空腹10已经超标,出现这样的情况有两种可能:1.基础胰岛素不足(药物中的中效胰岛素),遇到这样情况,可以选择晚餐后添加双胍类药物,或者更改胰岛素注射方案为诺和锐三餐前注射,配合晚甘精胰岛素注射,缺点是一天注射4次,通可以稍大。2.有夜间低血糖情况,空腹血糖为异常情况,确认方法为,检测凌晨2点血糖,如确诊有夜间低血糖,需要减少胰岛素用量。
意见建议:1.检查凌晨2点血糖,以排除夜间低血糖。
2.专业内分泌可就诊,调整治疗方案,可参考上述方案,请勿自行私自调整用药。
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张艳丽 私人内科
擅长:心律失常 心衰
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问题分析: 你好,我想知道你胰岛素是怎么打的?你的餐后血糖控制的不错,但空腹不行,可能与黎明反应有关。
意见建议:建议到医院监测血糖,必要时调整胰岛素用量。
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相关问答

糖尿病初期无任何征兆,通常是在体检中,或是其他原因,进行血糖检测,检测出血糖的异常,糖尿病前期血糖并没有太大的增加,因此可以采取饮食,运动疗法,即控制膳食,改变原有的生活习惯。适当的锻炼,可以让一些病人的葡萄糖慢慢恢复到6mmol/L以下。如果不能通过饮食锻炼来控制病情,可以采取药物进行干预,可以选择服用二甲双胍,这是二型糖尿病的第一选择,初期的糖尿病可以在低至7mmol/L左右的情况下服用。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

患有糖尿病的人最好是去医院。糖尿病的坏疽是由多种复杂的并发症引起的,不是一种药物就可以解决的。
首先要对患者的血糖进行严格的控制,这是最基础的治疗。局部坏疽部位需要清创换药,避免局部组织受到感染,因此需要清创换药,彻底清除局部感染。如果有全身感染或局部感染,出现了明显的红肿热痛,则需要给予全身抗生素。

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糖尿病病人烧伤处理以积极控制病人血糖为主,同时对烧伤处采取创口换药和预防感染等处理措施。
由于糖尿病患者血糖控制不佳可使烧伤部位发生严重感染,对烧伤创面康复不利。降糖尿病病人血糖方案以饮食控制为主,也有运动降糖等,其次为用有关药物降糖。
此外是对于烧伤的处理,应该在糖尿病患者血糖得到控制的基础上,通过局部伤口换药和用相关药物来预防感染处理。

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糖尿病脂肪肝是一种常见的有糖尿病的人,需要将其控制在一个正常的血糖值,以达到控制脂肪肝的目的。
如果患者的血糖不超过标准,那么对于脂肪肝的处理就和普通的脂肪肝没什么两样。对于普通的脂肪肝,如果有长期过量饮酒的人,就必须戒烟,过度的肥胖症患者要严格的控制自己的饮食,以达到减肥的目的。对于已经出现了肥胖的糖尿病人,要进行有效的治疗,使其保持在一个合理的水平,同时要注意合理的膳食。提高蛋白质,高维生素,低糖,低脂肪,避免食用动物脂肪。此外,还需要适当的锻炼,以促进身体的脂肪消耗。上述情况均能达到较好的疗效。

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糖尿病是一种非常普遍的疾病,而且随着时间的推移,它的发病率也在逐年上升,而且随着年龄的增长,人们也会逐渐的接受药物的使用,在药物的使用上,大部分人会选择中医。
中医的学说是以古老的质朴的辩证唯物论为根基的,其结果是从临床中获取的经验,再经过对其加以梳理而形成的。中医以把脉诊,分析病情作为治疗的关键。
中医药以整体性的学说为基础,以七种七精调和为主,以疏肝和胃、补气养血、强肾固本、祛湿理气,使人体自身对葡萄糖的吸收和利用和转换,以实现降糖目的。中医药对糖尿病的治疗,虽然短期效果不如西医,但长期效果显著。

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糖尿病目前已经是常见病以及多发病,早期糖尿病,如果积极治疗,早治疗预后都是比较好的,首先应该控制饮食摄入量,荤素搭配,总量控制,另外根据自身的情况,每天进行身体锻炼,饮食运动后血糖仍不理想可以服用药物治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征