牙髓炎分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎可复性牙髓炎的表现是冷热刺激疼痛，或者是酸甜化学刺激疼痛一过性，对冷刺激敏感，刺激去除后疼痛消失，没有自发痛，一般没有叩痛。不可复性牙髓炎一般有自发痛，温度刺激反应比较重，持续时间较长，有时可以出现轻度的叩痛。特别是急性牙髓炎，发病比较急，疼痛比较剧烈，呈自发性阵发性疼痛，患者不能定位，常常伴有夜间痛。
细菌感染。细菌感染是急性牙髓炎发病最主要的原因。细菌常常会引起牙体、牙周和血源三个方面的感染，这与龋病、磨损等原因漏牙髓、牙裂深达髓腔是有关系的。会使牙齿产生折损等创伤，这时候如果没有及时采取适当的治疗，就会引发急性牙龈炎。
牙髓炎多为自发性，阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解，牙髓腔是封闭的组织，感染是不可逆的，必须进行根管治疗，是由于残髓炎而引起。口服药物改善缓解症状，要保持口腔卫生习惯。
牙髓炎的牙一般都是去牙神经后做根管治疗，没有直接拔掉的。牙髓炎一般由蛀牙造成，蛀牙的原因是食物残渣长期残留在牙齿上，细菌腐蚀了牙齿造成了。如果口腔卫生可以，就可以减少蛀牙的发生，也就不会发生牙髓炎，和拔除患病的牙没关系。
牙髓炎首选的最标准的治疗方法，叫做根管治疗术，根管治疗一般需要2到3次才能完成，由于牙齿的结构非常复杂，尤其是后边的大牙，牙根比较多，治疗步骤非常的精细繁琐，在治疗前，治疗中和治疗后，都需要拍摄一张X光片，必要的时候还要做CT检查，来正确诊断验证治疗后的效果。
小孩牙髓炎的治疗方法是手术治疗。早期牙髓炎时，可以进行牙髓切断术，去除感染的冠髓，保留有活力的根髓。晚期牙髓炎需要进行牙髓摘除术，使用根管糊剂充填根管，避免影响恒牙的替换。接近替换期的牙齿，可选择应用干髓术，保证根管内无菌状态。年轻恒牙发生牙髓炎时，可以进行根尖诱导成形术，促进牙根继续发育和根尖闭合。
