糖尿病怎么治疗更好?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病史5年余,注射胰岛素4年,予诺和灵30r按18-20单位维持1年后,效果欠佳后加大至24-26,仍未达理想后加至30,用药期间复测血糖最低为7mmol/l,今日复测更达10.46mmol/l。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李光君 厦门第一医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心血管疾病
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问题分析: 糖尿病患者,胰岛素应用一段时间后体内可能出现抗胰岛素抗体,从而降低胰岛素的作用。
意见建议:建议做一下胰岛素有关抗体的检查,如果体内有胰岛素抗体,要进行抗胰岛素抗体的治疗。
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岳俊卿 医生会员 南宫妇幼保健院妇产科 二级乙等
擅长:阴道炎。月经不调 不孕不育
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问题分析: 您好,不建议您自己调整胰岛素用量,特别是预混胰岛素,因为有可能导致您血糖其他点偏低,进而反跳性高血糖,我是内分泌科的大夫,对胃镜的检查描述有些不是很了解,但是您说的胰腺移位不会是胰岛素导致的
意见建议:建议您不要自己调整胰岛素,血糖不是您想的那样简单,请问您目前空腹及三餐后血糖水平,有无其他口服药物。
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王冬 邢台市五院内科
擅长:内科,尤其擅长肿瘤等疾病
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问题分析: 1.糖尿病的治疗,必须坚持饮食、运动、血糖监测、了解疾病、用药这5个方面,药物只是治疗糖尿病的一个组成部分,饮食和运动才是控制血糖的基础,如果这两点未达标,请先从饮食和运动着手,不要盲目调整胰岛素。
2.如果饮食、运动都已经很合理,您血糖控制使用的为胰岛素,不知道是否配合其他口服药,如果单用胰岛素控制不佳,可以选择联用口服药,不同的情况选用不同类型,如体重情况、运动情况、以及餐后2小时血糖情况。
3.如果已联用口服药,可以换用胰岛素类型,更改为基础胰岛素配合三餐前前短效胰岛素治疗,或者胰岛素泵治疗。
意见建议:1.检查空腹血糖、三餐餐后餐后2小时血糖、凌晨2点血糖,有条件可以查糖化血红蛋白检查。2.追加部分材料。如年龄、用药详细情况(如诺和灵30R 是餐前多少时间注射,一天注射几次,是否配合其他口服药等)
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相关问答

糖尿病初期无任何征兆,通常是在体检中,或是其他原因,进行血糖检测,检测出血糖的异常,糖尿病前期血糖并没有太大的增加,因此可以采取饮食,运动疗法,即控制膳食,改变原有的生活习惯。适当的锻炼,可以让一些病人的葡萄糖慢慢恢复到6mmol/L以下。如果不能通过饮食锻炼来控制病情,可以采取药物进行干预,可以选择服用二甲双胍,这是二型糖尿病的第一选择,初期的糖尿病可以在低至7mmol/L左右的情况下服用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

患有糖尿病的人最好是去医院。糖尿病的坏疽是由多种复杂的并发症引起的,不是一种药物就可以解决的。
首先要对患者的血糖进行严格的控制,这是最基础的治疗。局部坏疽部位需要清创换药,避免局部组织受到感染,因此需要清创换药,彻底清除局部感染。如果有全身感染或局部感染,出现了明显的红肿热痛,则需要给予全身抗生素。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病病人烧伤处理以积极控制病人血糖为主,同时对烧伤处采取创口换药和预防感染等处理措施。
由于糖尿病患者血糖控制不佳可使烧伤部位发生严重感染,对烧伤创面康复不利。降糖尿病病人血糖方案以饮食控制为主,也有运动降糖等,其次为用有关药物降糖。
此外是对于烧伤的处理,应该在糖尿病患者血糖得到控制的基础上,通过局部伤口换药和用相关药物来预防感染处理。

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糖尿病是一种非常普遍的疾病,而且随着时间的推移,它的发病率也在逐年上升,而且随着年龄的增长,人们也会逐渐的接受药物的使用,在药物的使用上,大部分人会选择中医。
中医的学说是以古老的质朴的辩证唯物论为根基的,其结果是从临床中获取的经验,再经过对其加以梳理而形成的。中医以把脉诊,分析病情作为治疗的关键。
中医药以整体性的学说为基础,以七种七精调和为主,以疏肝和胃、补气养血、强肾固本、祛湿理气,使人体自身对葡萄糖的吸收和利用和转换,以实现降糖目的。中医药对糖尿病的治疗,虽然短期效果不如西医,但长期效果显著。

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糖尿病治疗的五架马车是,饮食,运动,药物,血糖监测,糖尿病教育等。根据自身的身高体重运动量决定每日进食的热量,适当分配碳水化合物,脂肪,蛋白质及蔬菜水果等。另外要保持适当运动,每周五次,每次20分钟左右。根据自身来选择适当的降糖药物治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通过csIi治疗糖尿病是一种胰岛素强化治疗,需要使用胰岛素泵进行治疗。
采用csIi进行治疗可以持续24小时不间断的进行血糖输注,可以稳定控制糖尿病患者的血糖水平。如果患者在三餐前需要大剂量的胰岛素进行治疗来控制三餐后的血糖,用csIi胰岛素泵治疗更有利于平稳控制血糖。csIi胰岛素泵只能使用短效胰岛素或速效胰岛素类似物。csIi的主要适用者为1型糖尿病患者、计划怀孕和怀孕的糖尿病女性或需要胰岛素治疗的妊娠期糖尿病患者、需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者。

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