格列美脲都是早上餐前口服,控制空腹及餐前血糖,晚上口服也可以,但是一定要监测睡前血糖,避免引起夜间低血糖。因为夜间对低血糖的感知阈值下降,如果再加用长效的磺脲类药物,容易导致严重的低血糖。而且建议小剂量的晚餐前口服。
格列齐特可以长期吃,格列齐特片主要成份为格列齐特,为白色片。使用中需要注意2型糖尿病患者在发生感染、外伤、手术等应激情况及酮症酸中毒和非酮症高渗性糖尿病昏迷时,应改用胰岛素治疗。而且使用格列齐特片剂量过大、进食过少或剧烈运动时,应注意防止低血糖反应。
通常每天需要口服一次或者两次。最好在餐前半个小时的时候吃。用药期间要多监测血糖,如果血糖控制的不理想,可以再加药量。用药期间还要控制饮食,适当的运动,但是也要预防低血糖。
糖尿病可以用胰岛素治疗。
恩格林是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,是近年来我国刚刚上市的新型降糖药物。其作用机制不同于传统的磺脲类和双胍类药物。通过减少肾小管和葡萄糖的重吸收,该药物可以将血液中的葡萄糖从肾脏随尿液排出,从而降低血液中的葡萄糖浓度。能在一定程度上降低饭前饭后血糖。主要用于在饮食和运动基础上血糖控制不佳的二型糖尿病患者的降糖治疗。可单独使用,也可与其余降糖药合用。'
饭前服用效果要好一些。选择饭前服药,具体服用药物剂量是在当地医生指导下,结合病情选择合适的药物剂量服用,这样比较安全。同时注意控制饮食,不吃含糖量高的食物,适当运动锻炼,控制血糖。
二甲双胍格列吡嗪片有二甲双胍250毫克和格列吡嗪2.5毫克组成,用于治疗2型糖尿病。本病二甲双胍能增加胰岛素的敏感性,格列吡嗪促使胰岛素分泌共同降低血糖,搭配合理,效果良好。比单纯的二甲双胍和格列吡嗪,少服数量,更容易让病人接受。不良反应有恶心呕吐,腹痛腹泻,不适合1型糖尿病患者。服药期间,注意控制饮食与运动。