牙髓炎和牙根炎的致病病因是不一样的。牙髓炎是位于牙齿内部的牙髓腔内的炎症。牙髓炎症主要的病因就是感染。而牙根炎主要是由于牙板上皮剩余或龈上皮钉的囊性变引起的。外伤性植入上皮也可能导致牙根炎。
牙髓炎根管治疗后还是有点疼需要到医院的口腔科进行检查，在制定合适的治疗措施。牙髓炎通常会导致牙齿出现疼痛的情况，需要通过根管治疗的方式进行改善，如果比较严重者，可能需要多次治疗才能够完全的去除，因此需要继续治疗。根管治疗以后，还需要通过做牙冠的方法进行修复。
牙髓炎开髓引流后更痛牙髓炎分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。急性牙髓炎，开髓引流以后，疼痛症状会明显缓解。开髓引流以后更痛，说明是慢性牙髓炎。开髓引流的时候打麻药，使用封失活剂，两到三天以后疼痛会好转。
一般来说，判断上火还是牙髓炎的方法如下所示。
上火常伴有牙龈充血、牙龈肿胀、疼痛迟钝、牙齿松动等症状，还可能出现牙周袋溢出炎性分泌物的情况。排X线显示一般没有形成牙周破坏。
而牙髓炎的特征为牙齿表面有隐裂、龋洞，冷热刺激后一般会出现较为明显的疼痛症状，并且常放射到颌面部、同侧牙齿等部位，夜晚时疼痛会有所加剧。
牙髓炎就是长时间口腔卫生护理不当得的，容易使牙髓出现细菌感染。口腔护理较差容易引起食物残留和细菌滋生，会导致牙髓出现细菌感染和引起发炎，从而会引起口腔牙齿咀嚼无力和反复性的疼痛症状，可以通过根管治疗的方法改善，有利于牙齿恢复到正常的咀嚼功能。平时要坚持早晚刷牙和饭后漱口，有利于口腔牙齿健康。
