血小板的生成障碍。如再生障碍性贫血，急性白血病，巨幼红细胞性贫血。这时如果治疗血小板减少，就要治疗原发病，例如再生障碍性贫血，通过环孢素，雄激素或者异基因骨髓移植治疗，病情缓解以后，血小板的数量就会升高。
血小板减少的原因包括血小板生成减少、血小板破坏增多以及脾功能亢进等。血小板生成减少主要是由骨髓恶性肿瘤、再生障碍性贫血、化疗药物的毒害作用或遗传等因素导致；血小板破坏增多是由于免疫损伤、病毒感染药物影响、创伤等对血小板造成破坏，从而导致血小板减少；脾功能亢进、脾脏肿大会使脾脏内血小板数量增多，使外周血的血小板减少。血小板减少患者可使用免疫球蛋白或重组人促血小板生成素等药物进行治疗，平时注意休息，避免发生创伤，预防感染。
血小板减少的原因有：特发性血小板减少性紫癜，这是一种自身免疫性疾病，多发生在儿童及青年人群中，主要表现就是血小板减少、出血等。血液系统疾病，比如急性细胞性白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤等。脾功能亢进，比如肝硬化腹水引起的脾脏功能亢进，也可以引起血小板减少。
血小板减少分为原发性血小板减少症和继发性血小板减少症。可以用激素治疗和药物治疗，也可以选择中医治疗，它可以增加骨髓造血的功能，同时减少西药的副作用。中医结合，治疗效果更加显著。
血小板减少指的是血常规中血小板计数的下降，血小板正常计数在10万到30万之间，低于10万，即为血小板计数减少，低于2万，会出现自发出血风险，出血可发生在任何部位及脏器，但以皮肤粘膜为主。出血点大小不一，多为针尖样，少数为大片瘀斑。血小板减少，首先应明确病因，对症治疗。