如果甲状腺肿瘤是恶性的，应根据病理类型进行手术切除、甲状腺切除或颈部淋巴结切除；放射性碘治疗，多发性肿瘤、局部浸润性肿瘤和远处转移的肿瘤；化疗、治疗仪放射治疗。它也可用于内分泌治疗，使用药物以预防甲状腺功能减退和抑制。放射性核素治疗。
甲状腺瘤做超声学检查弹性评分为4a级，有可能是良性的，也有可能是恶性的。
甲状腺瘤做超声分为6级。2级以下为良性，4a级的恶性几率为5%-50%，要取甲状腺病变组织活检或细针穿刺组织学检查，才能够明确，进行有针对性的治疗，所以有可能是良性，也有恶性的可能，需要患者结合检查结果，明确诊断后再治疗，不能擅自用药，需要遵医嘱，避免贻误治疗时机。
一般情况下，甲状腺瘤恶性一般经过积极治疗能够达到治愈目的，具体内容如下：
早期发现和治疗甲状腺恶性肿瘤，可以达到临床治愈的目的。甲状腺癌是一种惰性肿瘤，进展缓慢，尤其是乳头状癌、滤泡状癌，需要手术切除甲状腺腺体，清除淋巴结。术后要注意观察甲增功能的改变，这是由于许多患者都需要长期使用甲状腺素，并定期做颈部CT扫描。
一般来说，“甲状腺瘤恶性”通常指的是患者患有恶性甲状腺肿瘤，即甲状腺癌。具体分析如下：
甲状腺癌指的是指发生于甲状腺的恶性肿瘤，大部分起源于甲状腺滤泡上皮。主要有声音嘶哑、咯血、呼吸困难等症状。通常对于本病最佳的治疗办法就是进行手术切除。
治疗期间，患者应该规律作息，注意休息，避免熬夜，保持清淡饮食，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体健康。
恶性甲状腺瘤不会传染。
甲状腺瘤有良、恶性，恶性甲状腺瘤是不会传染的，一般情况下，恶性的甲状腺瘤与周围组织的粘连可能会出现局部钙化，钙化中有少量的血液流动。这可能是恶性甲状腺瘤，需要进行甲状腺细针穿刺，根据细胞病理来判断，最可靠的是甲状腺瘤术后病理检查，因为恶性甲状腺瘤不会传染。患者可以定期到医院进行复查随诊，同时清淡饮食。
通常情况下，良性甲状腺瘤可出现恶变的可能性很大，尽管这一可能性很小，然而必须引起人们充分的注意和警觉。
临床中，在患者患有甲状腺瘤时，建议积极手术，并且，在微创技术不断提高和发展下，广大甲状腺瘤患者都可选择微创手术。如此，病人手术创伤将较小、手术时间将缩短、手术后病人恢复速度将加快，切除后甲状腺瘤须送交病理学检查才能清楚诊断，排除病人甲状腺瘤有无恶变。
