颈腰椎盘的微创手术的治疗有很多种,其中早期使用的是胶原酶、臭氧来进行椎间盘的成形、髓核的溶解,对于腰椎间盘的治疗,有很好的效果。近年来,由于脊椎内窥镜技术在颈椎病中得到了越来越多的运用,在腰椎内窥镜下进行手术,可以有效的缓解腰椎间盘对神经和血管的压力。但是内窥镜并不适用所欲患者,对于腰椎间盘突出症的患者,需要选择适合的适应症。此外,微创内窥镜技术对于术者的操作要求也比较高,学习时间更长,难度较大,所以需要选择符合条件的病人来进行手术。
腰椎间盘突出微创手术风险较小,在DSA透视下采取正侧位联合透视,因此在穿刺时误穿几率小。与此同时,椎旁松解采取注入臭氧气体,因此不会损伤椎旁神经根,风险极小。术后3-6个月避免从事重体力劳动。
颈椎间盘突出微创手术是指在安全前提下,以尽可能微小的创伤解决患者病痛。具体方法如下,颈椎病前路减压术,即从脊椎前部进入脊柱,通过椎体、椎间盘、脊髓,将人工植入物植入两节椎体间的椎间盘部位,以恢复脊柱稳定性。
颈椎病症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解,常用药物有解痉镇痛药、非甾体类消炎止痛药、神经营养药及血管扩张药等。中药也常应用。
第一、维生素B1、维生素B6、维生素B12等营养神经的药物,可以通过长期服用来促进神经功能的修复。第二,抗炎止痛类的抗炎止痛药,塞来昔布,吲哚美辛等。重度患者可以口服地塞米松或甲泼尼松,缓解脊椎的水肿和炎性反应。
颈椎间盘突出显微使用胶原酶、臭氧、溶栓、髓核消融等手术治疗。对于一些比较简单的颈椎、腰椎间盘突出的病人,都有一定的治疗效果。随着脊椎内窥镜技术的发展,椎间孔镜在颈椎、腰椎间盘突出的微创治疗中得到了越来越多的应用,在临床上,可以通过脊柱内镜来缓解椎间盘对神经和血管的压力。但对于所有的颈椎和腰椎间盘突出的病人,需要选择适合的适应症,而微创内镜技术对外科医师的操作要求更高,学习曲线更长,操作起来也更困难,所以需要选择符合条件的病人。
手术治疗费用至少要在1万-2万元左右的,具体的差别还要根据医院级别的不同有所区别,手术的情况来进行明确的。如果病情不是特别严重,不用进行手术的,可以是先进行局部的保守治疗效果比较好。术后注意休息,不要过度运动,劳累。多吃水果蔬菜,可以补充一些营养物质。