强迫症妄想症表现有行为和观念强迫，也会出现思维混乱。
强迫症和妄想症表明患者出现了精神异常，处在患病期间思维会产生混乱，妄想症一般会表现出多方面的妄想，比如出现被害妄想或者过于夸大自我。处在强迫症的状态会出现观念强迫和行为强迫，可能会出现强迫联想或者强迫怀疑。
这两种疾病是属于一种慢性疾病，彻底治愈有一定的难度，在配合医生治疗后病情能够好转，但也需要长期的药物控制病情。
强迫症是属于一种心理疾病，治疗的情况是要因人而异的，主要还是病人心理以及意志的情况来决定的，要去正规医院进行治疗，可以选择药物和心理同时进行治疗的，平时也要注意保持心情放松。
强迫症是否会引起失眠，因人而异。具体如下：
1.有些患者的强迫症只发生在白天，像洗手一样，对睡眠没有太大影响。
2.有些病人重复一些想法或行为，例如门关不上，空气关不掉。他经常检查，反复检查。患者躺在床上的时候，总觉得尿没有干，反复上厕所会影响睡眠。
3.一些喜欢干净的患者会熬夜反复清洁床单和地板，导致失眠。
4.强迫症后焦虑症状会影响睡眠。强迫症是否影响失眠取决于临床症状。如果患者晚上也被强迫症症状所吸引，就会影响睡眠。有些症状本身与睡眠有关。例如，反复去洗手间会影响睡眠，例如确保门没有关上。
强迫症和自身的性格及内心强烈的不安全感有关，需要一个过程。治疗强迫症，不是只用行为疗法，一定需要结合认知疗法或其他咨询方法，药物不能解决强迫症。强迫源于内心的敏感多疑和谨小慎微，遇到事情犹豫不决，反复回想强迫思考就引发强迫思维和强迫行为，所以强迫症是源于内心和自己固化的思维方式。
强迫症这种疾病一般是不会自己好的，还是得需要通过治疗才可以。需要去精神科或心理科就诊，寻求专科医师的专业帮助，得到正确治疗的情况下，抗强迫药物治疗与认知行为治疗，病情会慢慢好转的。
重度强迫症治疗方案是药物治疗配合心理治疗。强迫症是最难治的神经官能症之一，该病的发病与病人的病前性格、从小的生活经历以及精神创伤等都有密切的关系。在临床上，常常发现单靠药物治疗很难让人达到令人满意的效果。