一般情况下，乳房里有很大一块硬的可能是乳腺增生的情况，也可能是乳腺肿瘤的情况，具体内容如下：
如果是乳腺内有大的硬块，需要结合实际的情况来进行判断。如硬块较为坚挺，边缘不清晰，并伴随有痛感，则会伴随着例假而改变，这一般是由乳房增生引起的增生。乳房纤维腺瘤属于良性的乳房良性疾病。若肿物的外观不平整、形状不规则、边缘模糊、可动性差、并伴有桔皮样变化等，常提示为乳房恶性肿瘤，如果出现了不适症状，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗。
首先进行乳房彩色超声的检查。如果是对于青年人，常见的就是乳腺纤维腺瘤，表现为包膜完整的肿物，也是一种良性疾病。如果没有临床疼痛的症状，也可以定期的随访和观察。对于小于1cm的病变，每3个月到半年复查一次乳房的彩色超声，如果病变逐渐增大，影响美观，也可以选择手术切除的办法。
可能是乳腺纤维瘤，好发于青年女性，是最常见的良性肿瘤，70%为单发，少数可见多发，无临床症状，都是在体检时发现瘤体，瘤体呈圆形或者椭圆形，质韧光滑，边界清楚，活动度佳。
年轻女性乳房内有很大的肿块，应该考虑是由炎症感染，乳腺增生，纤维瘤，囊肿或乳腺癌等多种原因导致的，应该及时到医院外科就诊检查，明确诊断，采取相应的药物或手术等方法治疗，以免延误病情。
乳房肿块是诊断乳腺病的主要依据，多数为多发，肿块大小不等。质地硬或硬韧，肿块不与皮肤粘连，肿块表面常不光滑，触之有颗粒感。女性最容易的得病的地方就是乳腺。平时要注意情绪，生活要愉悦，饮食清淡，多喝热水，少喝饮料，内衣也应该以宽松为主。
乳房里面有硬块疼痛不适这考虑是体内激素变化引起或是乳腺疾病乳腺增生的情况，注意乳房卫生注意乳房卫生，禁食辛辣刺激性食物，不要挤捏，注意乳房卫生，可以使用毛巾热敷，按摩一下，如果不能缓解还是去医院做乳腺彩超检查。